Eine sanfte, fünf Zutaten umfassende Formel aus der Han-Zeit, ursprünglich für „Knoten unterhalb der Taille" bei Frauen verwendet, und heute eine der am häufigsten verschriebenen gynäkologischen Formeln in der chinesischen und japanischen Kampo-Praxis.
Kulturelle Referenz - wie diese Rezeptur in der chinesischen medizinischen Tradition diskutiert wird. Keine medizinische Beratung.
Hintergrund & Herkunft
Von Zhang Zhongjing in den „Wesentlichen Rezepturen des Goldenen Schranks" (《金匮要略》) als Grundlagenformel für „Knoten unterhalb der Taille der Frau" (妇人癥病) aufgezeichnet. In Japan ist Keishibukuryogan (桂枝茯苓丸) die am häufigsten verschriebene gynäkologische Kampo-Formel, produziert von allen großen Herstellern (Tsumura, Kracie, Kotaro) und routinemäßig in geburtshilflichen und gynäkologischen Kliniken verwendet. In Korea erscheint sie als Gyejibokryeong-hwan (계지복령환) in der Kyungdong-Hanbang-Linie. Es ist eine seltene Formel, die in den drei Traditionen im Wesentlichen identisch verwendet wird.
Aus dem Quelltext
Diese Seite ist kulturelle Dokumentation, keine medizinische Beratung.
Aus dem Quelltext · 卷下·妇人妊娠病脉证并治·第 2 条
Klassischer Text
妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月，衃也。所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。
Moderne Übertragung
妇人素有癥病（旧有的腹中包块），停经不到三个月，又见漏下不止、脐上觉有胎动的，这是癥病痼疾妨害胞胎之故。若停经六个月才觉胎动，且受孕前三个月月经通利的，那是胎。若停经前三个月月经紊乱而下血的，是瘀血内停（衃）。漏下不止的原因是癥病未去，应当先消其癥，用桂枝茯苓丸主治。这是"妇人癥病"思路下"活血化瘀、缓消癥块"的代表性条文，也是后世"癥瘕积聚"治法的源头。
Redaktionelle Übersetzung
Wenn eine Frau seit langem an einer „zheng"-Knoten-Erkrankung (Bauch-Knoten-Störung) leidet, ihre Menstruation seit weniger als drei Monaten ausgeblieben ist und sie unaufhörliches Spotting entwickelt, mit einer fetalen Bewegung oberhalb des Nabels, dann ist dies der Schaden einer eingenisteten Knoten-Erkrankung (zheng gu hai), die die Schwangerschaft behindert. Wird die fetale Bewegung erst im sechsten Schwangerschaftsmonat gespürt und war die Menstruation in den drei vorhergehenden Monaten regelmäßig, dann ist es ein Fötus. Gab es in den drei Monaten vor dem Ausbleiben Blutungen, dann ist es eine statische Masse (pei). Der Grund dafür, dass die Blutung nicht aufhört, ist, dass die Knoten-Erkrankung nicht entfernt wurde, und so muss die Masse abgeführt werden, mit Zimt-und-Poria-Pillen als Formel der Wahl. Dies ist die kanonische Klausel für die „Blut beleben, Stase umwandeln und Bauch-Knoten sanft zerstreuen"-Argumentationslinie in der Gynäkologie und die historische Quelle der späteren „zheng-jia ji-ju" (Knoten-und-Ansammlung)-Behandlungstradition.
In der Tradition
In der TCM-Tradition traditionell verwendet für Bilder, die als „Blut-Stase" im Unterbauch beschrieben werden: Menstruationsschmerz, der fixiert und scharf ist, dunkle Menstruationsgerinnsel, unregelmäßige Zyklen, ein Schweregefühl oder tastbare Knoten im Unterbauch, sowie Wechseljahres-Hitzewallungen mit Reizbarkeit. Sie wird auch häufig im Kontext der Wochenbett-Erholung und, in einigen modernen chinesischen Anwendungen, bei gutartigen gynäkologischen Knoten diskutiert. Die japanische Indikation (Keishibukuryogan) ist die am häufigsten verschriebene gynäkologische Kampo-Formel in Japan.
Rezeptur
Herrscher2
- Zimtzweig (Guì Zhī / 桂枝) — wärmt und öffnet die Gefäße
- Persica-Kern (Táo Rén / 桃仁) — belebt das Blut und vertreibt Stase
Minister2
- Poria (Fú Líng / 茯苓) — leitet Feuchtigkeit aus und festigt die Milz
- Moutan-Baumrinde (Mǔ Dān Pí / 牡丹皮) — kühlt das Blut und zerstreut Stase
Assistent1
- Weiße Pfingstrosenwurzel (Bái Sháo / 白芍) — nährt das Blut und besänftigt die Leber
Internationale Verfügbarkeit
Hinweise & Kontext
- Gilt in den meisten TCM- und Kampo-Ratgebern in der Schwangerschaft als ungeeignet, die Formel wird als „Blut belebend und Stase brechend" eingestuft und in der Frühschwangerschaft kontraindiziert.
- Personen unter Antikoagulanzien-Therapie (Warfarin, Aspirin, Clopidogrel) wird typischerweise geraten, sie nur unter ärztlicher Anleitung zu verwenden, Persica-Kern und Zimtzweig haben dokumentierte antiplatelet-Aktivität.
- Starke Menstruationsblutung (Menorrhagie) ist eine traditionelle Kontraindikation, die Formel kann den Blutverlust verstärken.
- Wenn ein Unterbauch-Knoten schnell wächst oder von Gewichtsverlust oder postmenopausaler Blutung begleitet ist, ist eine medizinische Abklärung erforderlich, bevor die Anwendung fortgesetzt wird.
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Jenes Bündel an Beschwerden, das chinesische Haushalte oft um den Menstruationszyklus herum einordnen: prämenstruelle Stimmungsschwankungen, Spannen der Brüste, unregelmäßige Zyklen und die Erholung nach der Entbindung.
Redaktioneller Hinweis
Zusammengestellt aus „Wesentliche Rezepturen des Goldenen Schranks" (200).
Zuletzt geprüft: 18. Juli 2026
Drei Informationsebenen
Klassische Quelle
≈ 1800 Jahre · „Wesentliche Rezepturen des Goldenen Schranks" (200)
Arzneibuch-Indikation
"Invigorate blood and resolve stasis, disperse abdominal masses. Used for women with pre-existing abdominal masses, or blood-stasis amenorrhea, menstrual pain, and incomplete lochial discharge after childbirth."
Forschungsstand heute
Stand 2026-07-18 ergab eine PubMed-Recherche mit dem Formulanamen sowie lateinischen / koreanischen / japanischen Transliterationen in Kombination mit „systematic review" und „meta-analysis" keine dedizierte systematische Übersichtsarbeit zu dieser Rezeptur. Die wenige vorhandene klinische Evidenz ist auf kleine Einzelstudien oder breite „Kräutermedizin-Umbrella-Reviews" verteilt, die keine formel-spezifische Bewertung erlauben; das Fehlen einer dedizierten SR ist hier die relevante redaktionelle Tatsache.
Referenzen
Literatur geprüft am 18. Juli 2026 · PubMed-Suche vom 2026-07-18
- 01KlassischZhang Zhongjing, 《金匮要略》 (Jǐn Guì Yào Lüè / Wesentliche Rezepturen des Goldenen Schranks), östliche Han-Dynastie, ca. 200 n. Chr., mit der Basisformel in Klausel 2 des „Schwangerschafts"-Abschnitts, der kanonische Text für die „Blut beleben, Stase umwandeln und Bauch-Knoten sanft zerstreuen"-Argumentationslinie in der Gynäkologie.
- 02LehrbuchDuan Fuqin (段富津) u. a. (Hrsg.), 《方剂学》 (Fāngjìxué / Lehrbuch der Rezepturlehre), Shanghai Scientific and Technical Publishers, 1995, das moderne Standardlehrbuch für Rezepturlehre an chinesischen Universitäten, in dem Guì Zhī Fú Líng Wán als repräsentative „Blut beleben und Stase vertreiben" Formel für „statisches Blut im unteren Jiao"-Muster analysiert wird.
- 03ArzneibuchChinesische Pharmakopöe-Kommission, 《中华人民共和国药典》 2020 年版一部 (Zhōnghuá Rénmín Gònghéguó Yàodiǎn, Pharmakopöe der Volksrepublik China, Ausgabe 2020, Band I), China Medical Science Press, 2020, die offizielle Monographie für Guì Zhī Fú Líng Wán / Guì Zhī Fú Líng Jiāo Náng-Darreichungsformen.