Une formule du « métabolisme de l'eau » de l'époque des Han, mieux comprise comme un régulateur doux de la façon dont le corps gère l'eau, utilisée pour des tableaux de courte durée de soif, d'urine réduite et d'œdème léger.
Référence culturelle - comment cette formule est discutée dans la tradition médicale chinoise. Pas un avis médical.
Contexte & origine
Compilée par Zhang Zhongjing dans le « Traité du froid nocif » (《伤寒论》) comme formule pour « stagnation d'eau dans la vessie ». Au Japon, Goreisan (五苓散) est l'une des formules kampo les plus universellement stockées, utilisée par tous les grands fabricants (Tsumura, Kracie, Kotaro) pour les plaintes de « métabolisme de l'eau », y compris la gueule de bois, la chaleur estivale, le mal des transports et l'œdème léger. En Corée, elle est vendue sous le nom Oryeong-san (오령산) par Kyungdong.
Extrait du texte source
Cette page est une documentation culturelle, non un conseil médical.
Extrait du texte source · 卷三·辨太阳病脉证并治中·第 71 条
Texte classique
太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。
Restitution moderne
太阳病发汗后大汗出，致胃中干燥而烦躁不得眠、想要饮水的，应当少量频饮以和胃气则愈；若见脉浮、小便不利、轻微发热而口渴不止的，用五苓散主治。这是"膀胱气化不利"导致"水停下焦"的口渴与消渴的代表性条文。
Traduction éditoriale
Après un traitement par sudation pour un trouble taiyang ayant produit une grande transpiration, l'estomac devient sec, le patient est agité et ne peut dormir, et veut boire de l'eau : donner une petite quantité fréquemment afin que le qi de l'estomac soit harmonisé et la guérison s'ensuive. Si, en revanche, le pouls est flottant, la miction difficile, qu'il y a une légère fièvre et une soif inextinguible, alors la Poudre à cinq ingrédients au poria est la formule de choix. Cette clause est le texte canonique de « défaillance de la transformation du qi de la vessie » menant à « stagnation d'eau dans le jiao inférieur » avec polydipsie et soif inextinguible.
Dans la tradition
Dans la tradition MTC, associée aux tableaux d'« accumulation d'eau-humidité » combinée à « défaillance de la transformation du qi » de la vessie : soif mais avec diminution du débit urinaire ; œdème léger ; sensation de lourdeur dans le corps ; bruit « aqueux » dans l'estomac ; et, dans certains textes, diarrhée avec aliments non digérés et soif accompagnante. C'est l'une des formules les plus discutées au Japon pour les problèmes de « métabolisme de l'eau » (水分の代謝), gueule de bois, œdème matinal léger, fatigue estivale.
Composition de la formule
Souverain1
- Poria (Fú Líng / 茯苓) — fortifie la rate et draine l'eau
Ministre2
- Rhizome d'alisme (Zé Xiè / 泽泻)
- Polypore (Zhū Líng / 猪苓)
Assistant2
- Atractyle blanc (Bái Zhú / 白术)
- Rameau de cannelle (Guì Zhī / 桂枝)
Disponibilité internationale
Précautions & contexte
- Considérée comme inappropriée pour les modèles de « déficience de yin avec feu » dans le cadre MTC, la formule est « chaude et diurétique » et peut aggraver la sécheresse.
- Les personnes sous médicaments diurétiques doivent être prudentes, la formule ajoute une perte d'eau supplémentaire et peut affecter l'équilibre électrolytique.
- Si l'œdème s'accompagne de douleurs thoraciques, d'essoufflement ou d'une prise de poids soudaine, une évaluation médicale est requise avant de continuer l'utilisation.
- Les femmes enceintes ou allaitantes doivent consulter un praticien qualifié avant utilisation.
Formules apparentées
Autres formules de ce même texte classique· « Traité du froid nocif »
- Dà Chái Hú Kē Lì (Granules du Grand Buplèvre)大柴胡颗粒Dà Chái Hú Kē Lì
- Guì Zhī Kē Lì (granulés de rameau de cannelle)桂枝颗粒Guì Zhī Kē Lì
- Pilules de graines de chanvre麻仁丸Má Rén Wán
- Xiǎo Chái Hú Piàn (petit buplèvre)小柴胡片Xiǎo Chái Hú Piàn
- Xiǎo Jiàn Zhōng Piàn (petits comprimés pour construire le centre)小建中片Xiǎo Jiàn Zhōng Piàn
Autres formules du même auteur· Zhang Zhongjing
Préoccupations connexes
Sujet · digestion
Digestion
Lourdeur épigastrique, ballonnements, reflux acide, selles molles, mal des voyageurs, et les suites d'un repas plus riche, plus épicé ou plus copieux qu'à l'ordinaire.
Note éditoriale
Compilé à partir de « Traité du froid nocif » (200).
Dernière révision : 18 juillet 2026
Trois niveaux d'information
Source classique
≈ 1800 ans · « Traité du froid nocif » (200)
Indication de la pharmacopée
"Warm yang and transform qi, drain dampness and move water. Used for failure of yang to transform qi with internal accumulation of water-damp: difficult urination, edema, diarrhea, and phlegm-rheum."
État de la recherche moderne
Une revue systématique et méta-analyse de 2022 (PMID 36212947) portant sur 24 ECR a montré que l'ajout de Wu Ling San (Wuling en poudre) au traitement symptomatique conventionnel de la néphropathie diabétique était associé à une amélioration des marqueurs de la fonction rénale, de la glycémie à jeun, du profil lipidique et du taux d'efficacité global ; les auteurs ont noté que les conclusions sont encourageantes mais doivent être validées par des études cliniques de meilleure qualité, et aucune revue de type Cochrane de haute qualité n'a été identifiée.
Références
Références vérifiées le 18 juillet 2026 · Recherche PubMed du 2026-07-18
- 01ClassiqueZhang Zhongjing, 《伤寒论》 (Shānghán Lùn / Traité du froid nocif), dynastie Han orientale, env. 200 apr. J.-C., avec la formule de base apparaissant à la clause 71 de la section « taiyang », le texte canonique de « stagnation d'eau dans le jiao inférieur » par défaillance de la transformation du qi de la vessie.
- 02ManuelDuan Fuqin (段富津) et al. (dir.), 《方剂学》 (Fāngjìxué / Manuel de formulaires), Shanghai Scientific and Technical Publishers, 1995, le manuel moderne standard de formulaires dans l'enseignement universitaire en Chine continentale, où Wǔ Líng Sǎn est analysée comme la formule représentative de « transformer le qi et drainer l'eau ».
- 03PharmacopéeCommission de la Pharmacopée chinoise, 《中华人民共和国药典》 2020 年版一部 (Zhōnghuá Rénmín Gònghéguó Yàodiǎn, Pharmacopée de la République populaire de Chine, édition 2020, vol. I), China Medical Science Press, 2020, la monographie officielle pour les formes posologiques de Wǔ Líng Sǎn.