Une formule « digérant les aliments, transformant l'humidité » utilisée dans les foyers chinois pour les conséquences bien connues de l'excès de table, de la nourriture riche ou d'un repas de fête un peu trop poussif.
Référence culturelle - comment cette formule est discutée dans la tradition médicale chinoise. Pas un avis médical.
Contexte & origine
Compilée par le médecin de la dynastie Ming Zhu Danxi (朱丹溪, 1281–1358) dans « La Maîtrise de la Médecine de Danxi » (《丹溪心法》). Son nom, 保和, « préserver l'harmonie », désigne le rétablissement doux de l'harmonie digestive plutôt qu'une purgation agressive, ce qui la distingue des formules plus anciennes de « drainage ». C'est l'un des 中成药 les plus couramment stockés dans les foyers chinois pour « la nuit après un excès ».
Extrait du texte source
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Extrait du texte source · 《丹溪心法》卷三·积聚·保和丸
Texte classique
保和丸：山楂肉三两，神曲、茯苓、半夏各一两，陈皮、连翘、莱菔子各五钱。为末，炊饼丸如梧子大，每服七八十丸，食远白汤下。
Restitution moderne
保和丸以山楂为君,消一切食积,尤擅消肉食油腻之滞;神曲消食健脾、化酒食陈腐之积为臣;半夏和胃止呕、茯苓健脾渗湿,陈皮理气化湿、和胃,三药合为佐,理气化湿、和胃降逆;连翘清食积所化之热、莱菔子消食下气、宽胸利膈,亦为佐使。全方以消食化积为主,佐以理气、化湿、清热,治食积停滞所致脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食诸症。本方命名"保和",意在温和恢复脾胃和畅,而不是攻下,与朱丹溪"阳常有余、阴常不足"的滋阴派思想同源——以消代补、以和代攻,处处留一份"和"字。
Traduction éditoriale
Bǎo Hé Wán utilise Shān Zhā comme souverain pour disperser toutes les formes de stagnation alimentaire, en particulier la stagnation poisseuse des viandes et des aliments gras ; Shén Qū comme ministre pour disperser la nourriture, fortifier la rate et transformer l'accumulation rassis de l'alcool et des aliments anciens ; Bàn Xià harmonise l'estomac et arrête les vomissements, Fú Líng fortifie la rate et percole l'humidité, et Chén Pí régule le qi et transforme l'humidité, les trois ensemble comme assistants pour réguler le qi, transformer l'humidité et harmoniser la descente de l'estomac ; Lián Qiào clarifie la chaleur que la stagnation alimentaire engendre, et Lái Fú Zǐ disperse la nourriture, dirige le qi vers le bas et ouvre la poitrine, également comme assistants. La formule entière se centre sur la dispersion de la nourriture et la transformation de l'accumulation, assistée par la régulation du qi, la transformation de l'humidité et la clarification de la chaleur, et est utilisée pour les tableaux de stagnation alimentaire : plénitude épigastrique et abdominale, éructations de régurgitation fétide et acide, et manque d'appétit. Le nom « Bǎo Hé » — « préserver l'harmonie » — saisit son intention de restaurer doucement le qi harmonieux de la rate et de l'estomac, plutôt que d'attaquer vers le bas, et s'aligne avec la thèse plus large de Zhu Danxi de « nourrir le yin », travaillant par l'harmonie et la supplémentation plutôt que par la purge.
Dans la tradition
Dans la tradition MTC, traditionnellement utilisé pour les tableaux décrits comme « stagnation des aliments dans l'estomac » : sensation de lourdeur et de distension dans le haut de l'abdomen après les repas, reflux acide, éructations, légères nausées, selles molles ou sensation que « les aliments n'avancent pas », enduit lingual chargé et mauvaise haleine liée à la digestion. C'est le type de formule que les familles chinoises utilisent après un grand festin, un barbecue nocturne ou une période de nourriture riche, le remède du « j'ai trop fait ».
Composition de la formule
Souverain1
- Fruit d'aubépine (Shān Zhā / 山楂) — disperse toutes les formes de stagnation alimentaire, surtout viandes et aliments gras
Ministre1
- Levure médicinale (Shén Qū / 神曲) — disperse la nourriture et transforme l'accumulation rassise d'alcool et d'aliments anciens
Assistant6
- Malt (Mài Yá / 麦芽) — disperse la stagnation d'aliments amylacés et harmonise la rate
- Pinellia (Bàn Xià / 半夏) — harmonise l'estomac et arrête les vomissements
- Poria (Fú Líng / 茯苓) — fortifie la rate et draine l'humidité
- Écorce de citrus (Chén Pí / 陈皮) — régule le qi et transforme l'humidité
- Fruit de forsythia (Lián Qiào / 连翘) — clarifie la chaleur que la stagnation alimentaire engendre
- Graine de radis (Lái Fú Zǐ / 莱菔子) — disperse la nourriture et dirige le qi vers le bas
Disponibilité internationale
Japon (Kampo)
- KracieクラシエOTC保和丸Hōwa-gan
Corée (Hanbang)
- Kyungdong경동OTC보화환Bohwa-hwan
Taïwan & Hong Kong
- 順天堂OTC保和丸Bao He Wan
Précautions & contexte
- Considérée comme un remède de situation à court terme, non conçue pour un usage quotidien chronique, car la « stagnation des aliments » est traitée comme un tableau temporaire en MTC.
- C'est une formule douce, mais c'est tout de même une préparation à base de plantes chinoises, pas un antiacide occidental, en cas de reflux ou de gêne abdominale haute persistante, consultez un médecin.
- Les personnes présentant ce que les textes MTC décrivent comme une « déficience du qi » marquée (fatigue sévère, digestion faible à long terme) sont généralement déconseillées de l'utiliser comme tonique quotidien.
- Les femmes enceintes ou allaitantes devraient consulter un praticien qualifié avant usage.
Formules apparentées
Autres formules de ce même texte classique· « La Maîtrise de la Médecine de Danxi »
- Dà Bǔ Yīn Wán (Grandes pilules supplémentant le yin)大补阴丸Dà Bǔ Yīn Wán
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Préoccupations connexes
Sujet · digestion
Digestion
Lourdeur épigastrique, ballonnements, reflux acide, selles molles, mal des voyageurs, et les suites d'un repas plus riche, plus épicé ou plus copieux qu'à l'ordinaire.
Note éditoriale
Compilé à partir de « La Maîtrise de la Médecine de Danxi » (1347).
Dernière révision : 18 juillet 2026
Trois niveaux d'information
Source classique
≈ 700 ans · « La Maîtrise de la Médecine de Danxi » (1347)
Indication de la pharmacopée
"Disperse food and guide out stagnation. Used for food stagnation: epigastric and abdominal fullness, belching of foul and sour regurgitation, and lack of desire to eat."
État de la recherche moderne
Au 2026-07-18, une recherche PubMed combinant le nom de la formule (en chinois, en translittération latine / coréenne / japonaise) avec « systematic review » et « meta-analysis » n'a pas identifié de revue systématique dédiée à cette formule. Les preuves cliniques éparses se limitent à de petits essais individuels ou à de larges revues « umbrella » sur la phytothérapie, qui ne permettent pas une évaluation au niveau de la formule ; l'absence d'une SR dédiée est en soi le fait éditorial pertinent à présenter ici.
Références
Références vérifiées le 18 juillet 2026 · Recherche PubMed du 2026-07-18
- 01ClassiqueZhū Zhènhēng (朱震亨, nom de courtoisie Yànxiū 彦修, nom d'artiste Dān Xī 丹溪, 1281–1358), « La Maîtrise médicale de Danxi » (《丹溪心法》), compilé par ses disciples vers 1347 à partir de ses cours tardifs. Au volume 3 (卷三), section « accumulations » (积聚), est consignée la formule Bǎo Hé Wán, avec Shān Zhā comme souverain, Shén Qū comme ministre, Bàn Xià/Fú Líng/Chén Pí comme assistants et Lián Qiào/Lái Fú Zǐ comme assistants-messagers — la formule représentative canonique de « disperser la nourriture, harmoniser l'estomac » (消食和胃), qui incarne la thèse de Zhu Danxi de « nourrir le yin » : « par la dispersion au lieu du remplissage, par l'harmonie au lieu de l'attaque » (以消代补、以和代攻). Le nom « Bǎo Hé » (préserver l'harmonie) résume l'intention de restaurer doucement le qi de la rate et de l'estomac plutôt que d'attaquer vers le bas. La forme actuelle en 中成药 (pilule/granulé/comprimé) est la préparation industrielle moderne de cette formule classique.
- 02ManuelDuan Fuqin (段富津) et al. (dir.), « Science des formules » (《方剂学》), 2e édition, Shanghai Scientific and Technical Publishers, 2011, le manuel universitaire moderne de référence en science des formules sur la Chine continentale. Au chapitre « Formules dispersant la nourriture » (消食剂), Bǎo Hé Wán est analysée comme la formule représentative canonique de « disperser la nourriture, harmoniser l'estomac », avec la structure souverain-ministre-assistant-messager (山楂 comme souverain, 神曲 comme ministre, 半夏/茯苓/陈皮 comme assistants, 连翘/莱菔子 comme assistants-messagers), c'est l'enseignement classique de la MTC sur la « stagnation des aliments dans l'estomac » (食积停滞).
- 03PharmacopéeCommission de la Pharmacopée de la RPC, « Pharmacopée de la République populaire de Chine » (《中华人民共和国药典》) 2020, volume 1, China Medical Science Press, 2020. La monographie nationale officielle pour Bǎo Hé Wán (pilule/granulé/comprimé), « l'indication fonctionnelle » énonce : « disperser la nourriture et guider la stagnation, harmoniser l'estomac. Utilisé pour la stagnation alimentaire avec plénitude épigastrique et abdominale, éructations de régurgitation fétide et acide, et manque d'appétit. » C'est la définition fonctionnelle réglementaire des formes posologiques modernes en 中成药 de Bǎo Hé Wán dans la norme pharmaceutique nationale chinoise.