Une formule « libérer l'extérieur, drainer l'intérieur et clarifier la chaleur » de l'époque Jin, exceptionnellement complète en ce qu'elle couvre l'extérieur, l'intérieur et la chaleur en une seule prescription.
Référence culturelle - comment cette formule est discutée dans la tradition médicale chinoise. Pas un avis médical.
Contexte & origine
Compilée par le médecin de l'époque Jin Liu Wansu dans les « Élucidations des formules » (《宣明论方》), représentant son école de la « théorie du feu-chaleur ». Au Japon, Bofu-tsusho-san (防風通聖散) est l'une des formules OTC les plus stockées dans les pharmacies japonaises, utilisée pour « obésité tenace » avec tendance à la constipation, rougeur faciale et irritabilité, et conditionnée dans des produits de type « ナイシトール » par Kracie, Tsumura et Kotaro. En Corée, elle est vendue sous le nom Bangpung-tongseong-hwan (방풍통성환) par Kyungdong.
Extrait du texte source
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Extrait du texte source · 《宣明论方》卷三·风门·防风通圣散条
Texte classique
据《宣明论方》风门载防风通圣散：治风热壅盛，表里俱实，身热烦躁，头痛昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠黏，大便燥结，小便短赤，及疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、栀子、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石。
Restitution moderne
本方用于"表里俱实、风热壅盛"系列证候：外感风热、内有积滞所致的身热烦躁、头痛昏眩、目赤咽痛、胸膈痞闷、咳喘涕黏、大便燥结、小便短赤、疮疡肿毒、风疹湿疹等"表里三焦俱实"证。方以防风、荆芥、麻黄、薄荷解表散风为君；大黄、芒硝泻下通便、石膏、黄芩、栀子、连翘清解三焦里热为臣；当归、白芍、川芎养血和血、白术健脾、甘草调和为佐；桔梗载药上行、滑石利尿引热下行，一升一降为使。整体上，是刘完素"表里双解"思路下最大的一张复方（17 味），体现其"火热论"对"风热 + 积热"复合证候的系统处理。
Traduction éditoriale
Cette formule est employée pour les tableaux d'« excès à la fois extérieur et intérieur avec congestion de vent-chaleur » : vent-chaleur contracté à l'extérieur combiné à une accumulation interne, se manifestant par fièvre avec vexation, céphalée et vertige, yeux rouges et douloureux, mal de gorge, gêne à la poitrine et au diaphragme, toux et respiration sifflante avec expectorations épaisses et collantes, selles dures et sèches, urines rares et foncées, plaies et ulcères, éruptions cutanées et eczéma, tableaux d'« excès à l'extérieur, à l'intérieur et dans les trois réchauffeurs ». La formule utilise Fáng Fēng, Jīng Jiè, Má Huáng et Bò Hé pour libérer l'extérieur et disperser le vent comme souverains ; Dà Huáng et Máng Xiāo pour drainer vers le bas et libérer les selles, et Shí Gāo, Huáng Qín, Zhī Zǐ et Lián Qiào pour clarifier la chaleur dans les trois réchauffeurs de l'intérieur comme ministres ; Dāng Guī, Bái Sháo et Chuān Xiōng pour nourrir et harmoniser le sang, Bái Zhú pour fortifier la rate, et Gān Cǎo pour harmoniser comme assistants ; Jié Gěng pour porter la formule vers le haut et Huá Shí pour favoriser la miction et drainer la chaleur vers le bas, un ascendant et un descendant comme émissaires. C'est, en bref, la plus grande formule unique (17 ingrédients) de la pensée de Liu Wansu « libérer à la fois l'extérieur et l'intérieur », incarnant le traitement systématique par sa « théorie du feu-chaleur » du tableau combiné « vent-chaleur + chaleur d'accumulation ».
Dans la tradition
Dans la tradition MTC, traditionnellement utilisé pour « pathogène externe coexistant avec accumulation interne », le patient ressent à la fois des symptômes de « surface » (frissons légers, céphalées) et des symptômes « intérieurs » (constipation, urine foncée, yeux rouges, mal de gorge, lésions cutanées rouges, irritabilité) simultanément. C'est l'une des formules les plus discutées pour les présentations à court terme de « je me sens chaud, lourd et constipé », et une suggestion courante pour les adultes robustes avec tendance à « l'accumulation interne ».
Composition de la formule
Souverain1
- Racine de saposhnikovia (Fáng Fēng / 防风) - l'herbe principale libérant l'extérieur
Autres ingrédients14
- Schizonepeta (Jīng Jiè / 荆芥)
- Éphédra (Má Huáng / 麻黄)
- Racine de rhubarbe (Dà Huáng / 大黄)
- Mirabilitum (Máng Xiāo / 芒硝)
- Fruit de gardenia (Zhī Zǐ / 栀子)
- Talcum (Huá Shí / 滑石)
- Racine de scutellaire (Huáng Qín / 黄芩)
- Racine de platycodon (Jié Gěng / 桔梗)
- Peucedanum (Qián Hú / 前胡)
- Orange amère (Zhǐ Shí / 枳实)
- Dong quai (Dāng Guī / 当归)
- Racine de pivoine blanche (Bái Sháo / 白芍)
- Atractylodes blanc (Bái Zhú / 白术)
- Racine de réglisse (Gān Cǎo / 甘草)
Disponibilité internationale
Japon (Kampo)
- Tsumura & Co.ツムラOTC防風通聖散Bōfū-tsūshō-san
Corée (Hanbang)
- Kyungdong경동OTC방풍통성산Bangpung-tongseong-san
Taïwan & Hong Kong
- 順天堂OTC防風通聖丸Fang Feng Tong Sheng Wan
Précautions & contexte
- Contient de la rhubarbe et du mirabilitum, c'est une formule laxative et peut provoquer des selles molles significatives.
- Contient de l'éphédra (Má Huáng), une herbe stimulante ; pas appropriée pour les personnes souffrant d'hypertension, de maladie cardiaque, d'hyperthyroïdie ou de troubles anxieux.
- Pas appropriée pendant la grossesse, plusieurs ingrédients (rhubarbe, mirabilitum, éphédra) sont contre-indiqués.
- L'utilisation quotidienne à long terme pour la perte de poids n'est pas appropriée ; la formule est pour les présentations à court terme de « congestion », pas pour un usage chronique.
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Préoccupations connexes
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Note éditoriale
Compilé à partir de « Élucidations des formules » (1172).
Dernière révision : 18 juillet 2026
Trois niveaux d'information
Source classique
≈ 900 ans · « Élucidations des formules » (1172)
Indication de la pharmacopée
"Release the exterior and free the interior, clear heat and resolve toxin. Used for external cold with internal heat: headache with dry throat, chills and fever, constipation with dark urine; also used for hives and eczema."
État de la recherche moderne
Au 2026-07-18, une recherche PubMed combinant le nom de la formule (en chinois, en translittération latine / coréenne / japonaise) avec « systematic review » et « meta-analysis » n'a pas identifié de revue systématique dédiée à cette formule. Les preuves cliniques éparses se limitent à de petits essais individuels ou à de larges revues « umbrella » sur la phytothérapie, qui ne permettent pas une évaluation au niveau de la formule ; l'absence de SR dédiée est en soi le fait éditorial pertinent à présenter ici.
Références
Références vérifiées le 18 juillet 2026 · Recherche PubMed du 2026-07-18
- 01ClassiqueLiú Wánsù (刘完素), 《宣明论方》 (Xuān Míng Lùn Fāng / Élucidations des formules), fin de la dynastie Jin, compilé ca. 1172, la section « maladies du vent » (风门), l'entrée pour Fáng Fēng Tōng Shèng Sǎn (防风通圣散) sur laquelle se base le Fáng Fēng Tōng Shèng Wán moderne, la plus grande formule unique (17 ingrédients) du canon classique couvrant extérieur, intérieur et chaleur en une seule prescription ; adaptation éditoriale, vérification savante en attente contre l'édition sur bois de 1172.
- 02ManuelDuān Fùjīn (段富津) et al. (dir.), 《方剂学》 (Fāngjìxué / Science des formules), 2e édition, Shanghai Scientific and Technical Publishers, 2011, le manuel universitaire moderne standard sur les formules en Chine continentale, avec Fáng Fēng Tōng Shèng Sǎn analysé dans le chapitre « formules libérant l'extérieur » (解表剂) comme formule représentative « libérer à la fois l'extérieur et l'intérieur », l'entrée canonique du registre « excès à l'extérieur et à l'intérieur avec vent-chaleur ».
- 03ManuelKracie (クラシエ), Tsumura (ツムラ) et Kotaro (小太郎), documentation produit 防風通聖散 (ぼうふうつうしょうさん / Bofu-tsusho-san), les principaux fabricants kampo du Japon, la formule OTC kampo japonaise la plus stockée pour « obésité tenace » avec constipation, rougeur faciale et irritabilité, vendue dans les drogueries japonaises dans des produits de type « ナイシトール », dérivée de la lignée 《宣明论方》 de la fin des Jin ; reflétée dans les préparations hanbang coréennes « 방풍통성환 » dans la ligne de Kyungdong (경동).
- 04PharmacopéeCommission de la Pharmacopée de la RPC, 《中华人民共和国药典》 édition 2020, vol. 1 (Zhōnghuá Rénmín Gònghéguó Yàodiǎn, Pharmacopée de la République populaire de Chine, éd. 2020, vol. 1), China Medical Science Press, 2020, la monographie nationale officielle pour Fáng Fēng Tōng Shèng Wán (丸 / 浓缩丸), « indication fonctionnelle » se lit « libérer l'extérieur et libérer l'intérieur, clarifier la chaleur et résoudre la toxine, utilisé pour le froid externe avec chaleur interne : céphalée avec gorge sèche, frissons et fièvre, constipation avec urine foncée ; également utilisé pour l'urticaire et l'eczéma ».