Une formule « tonifiant la rate et l'estomac, soulevant le qi » avec une longue histoire d'usage pour la fatigue, la faiblesse post-maladie, et la fatigue qui ne semble pas tout à fait physique.
Référence culturelle - comment cette formule est discutée dans la tradition médicale chinoise. Pas un avis médical.
Contexte & origine
Compilée par le médecin de la dynastie Jin-Yuan Li Dongyuan (李东垣, 1180–1251) dans son texte influent de 1247 « Traité sur la Rate et l'Estomac » (《脾胃论》). L'école de Li de « tonification de la terre » (补土派) a remodelé la compréhension chinoise de la fatigue chronique et de la digestion faible, et Bǔ Zhōng Yì Qì Wán en est devenue la prescription emblématique.
Extrait du texte source
Cette page est une documentation culturelle, non un conseil médical.
Extrait du texte source · 卷中·饮食劳倦所伤始为热中论·补中益气汤·立方本旨
Texte classique
《内经》曰：劳者温之，损者温之。惟当以甘温之剂，补其中，升其阳，甘寒以泻其火则愈。
Restitution moderne
《内经》说：劳倦所伤宜用温补，亏损所伤也宜用温补。此时只宜用甘温之品来补益中气、升举清阳，再佐以甘寒之品来泻其阴火，即可痊愈。这是李东垣创制"补中益气汤"的核心思路——后世称为"甘温除大热"。
Traduction éditoriale
Le Canon intérieur dit : « Ce qui est éprouvé doit être réchauffé ; ce qui est appauvri doit être réchauffé. » On doit donc employer des agents doux et réchauffants pour tonifier le centre et élever le yang, avec des agents doux et rafraîchissants pour drainer le feu, et l'affection se résoudra. Tel est le raisonnement central derrière la construction par Li Dongyuan de la décoction Tonifiant le Centre et Stimulant le Qi, connue dans la tradition ultérieure comme « employer le doux et le chaud pour éliminer la grande chaleur ».
Dans la tradition
Dans la tradition MTC, traditionnellement utilisé pour les tableaux décrits comme « affaissement du qi de la rate » ou « déficience du qi du réchauffeur moyen » : sensation de lourdeur ou de fatigue aggravée par l'effort, essoufflement à l'effort léger, selles molles, sensation que les organes internes ne sont pas bien soutenus, faiblesse post-maladie, voix basse, et ce que les textes chinois appellent parfois « affaissement du qi », une sensation de basse forme physique et mentale. Historiquement aussi utilisé pour les tableaux de « prolapsus d'organe » dans le cadre MTC. C'est l'une des formules les plus souvent sollicitées en Chine pour la fatigue du type « fatigué mais sans pouvoir vraiment dire pourquoi ».
Composition de la formule
Souverain1
- Racine d'astragale (Huáng Qí / 黄芪)
Ministre3
- Ginseng (Rén Shēn / 人参)
- Atractyle blanche (Bái Zhú / 白术)
- Réglisse trait au miel (Zhì Gān Cǎo / 炙甘草)
Assistant4
- Dong quai (Dāng Guī / 当归)
- Buplèvre (Chái Hú / 柴胡)
- Cimicaire (Shēng Má / 升麻)
- Écorce de citrus (Chén Pí / 陈皮)
Émissaire2
- Gingembre (Shēng Jiāng / 生姜)
- Jujube (Dà Zǎo / 大枣)
Disponibilité internationale
Précautions & contexte
- Considérée inappropriée pendant une fièvre, un rhume banal ou des troubles digestifs actifs, la formule est « soulevante et tonifiante » et peut « emprisonner » les agents pathogènes externes dans le cadre MTC.
- Les personnes présentant ce que les textes MTC décrivent comme une « déficience du yin » marquée (sueurs nocturnes, bouche sèche, chaleur dans les paumes) ou une hypertension sont généralement invitées à l'utiliser avec prudence.
- L'usage quotidien à long terme est courant en Chine, mais devrait être revu périodiquement avec un praticien.
- Les femmes enceintes ou allaitantes devraient consulter un praticien qualifié avant usage.
Questions fréquentes sur cette formule
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Note éditoriale
Compilé à partir de « Traité sur la Rate et l'Estomac » (1249).
Dernière révision : 18 juillet 2026
Trois niveaux d'information
Source classique
≈ 800 ans · « Traité sur la Rate et l'Estomac » (1249)
Indication de la pharmacopée
"Tonify the middle and benefit qi, raise yang and lift the sunken. Used for diarrhea, rectal prolapse, and uterine prolapse due to spleen-stomach weakness and sinking of middle qi: bodily fatigue, reduced food intake with abdominal distension, loose stools and chronic diarrhea."
État de la recherche moderne
Au 2026-07-18, une recherche PubMed combinant le nom de la formule (en chinois, en translittération latine / coréenne / japonaise) avec « systematic review » et « meta-analysis » n'a pas identifié de revue systématique dédiée à cette formule. Les preuves cliniques éparses se limitent à de petits essais individuels ou à de larges revues « umbrella » sur la phytothérapie, qui ne permettent pas une évaluation au niveau de la formule ; l'absence d'une SR dédiée est en soi le fait éditorial pertinent à présenter ici.
Références
Références vérifiées le 18 juillet 2026 · Recherche PubMed du 2026-07-18
- 01ClassiqueLi Dongyuan (李东垣, 1180–1251), 《脾胃论》 (Pí Wèi Lùn / Traité sur la Rate et l'Estomac), dynastie Jin-Yuan, compilé en 1249, volume médian, l'essai « Quand l'épuisement par le régime et la peine blesse, la chaleur naît au milieu » (饮食劳倦所伤始为热中论) avec la section « Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng — raisonnement originel de la formule » (补中益气汤·立方本旨) étant le passage canonique pour le principe de traitement « employer le doux et le chaud pour éliminer la grande chaleur » (甘温除大热).
- 02ManuelDuan Fuqin (段富津) et al. (dir.), 《方剂学》 (Fāngjìxué / Manuel de pharmacologie des formules), Shanghai Scientific and Technical Publishers, 1995, le manuel universitaire moderne standard de pharmacologie des formules en Chine continentale, dans lequel Bǔ Zhōng Yì Qì Wán est analysé comme la formule représentative « tonifier le milieu et bénéficier au qi, élever le yang et soulever le sunken » de la lignée « tonifier la terre » (补土派), pour les tableaux de déficience du qi de la rate et d'affaissement du qi.
- 03PharmacopéeCommission chinoise de la pharmacopée, 《中华人民共和国药典》 2020 年版一部 (Zhōnghuá Rénmín Gònghéguó Yàodiǎn, Pharmacopée de la République populaire de Chine, édition 2020, vol. I), China Medical Science Press, 2020, la monographie officielle pour les formes posologiques de Bǔ Zhōng Yì Qì Wán (et Tāng), avec « l'indication fonctionnelle » « 补中益气，升阳举陷 » (tonifier le milieu et bénéficier au qi, élever le yang et soulever le sunken).