一张"消食和胃"的方子，中文家庭里"吃撑了、吃杂了、节日大餐之后"那种场景的常备药。
文化参考：描述这张方子在中医传统中如何被讨论。不构成医疗建议。
背景与出处
出自明代医家朱丹溪（1281–1358）的《丹溪心法》。方名"保和"，意在温和恢复脾胃和畅，而不是攻下。它是中成药里最贴近"吃多了之后随手吃两粒"印象的一张方。
原文摘录
本页为文化记载，不构成医疗建议。
原文摘录 · 《丹溪心法》卷三·积聚·保和丸
古文原文
保和丸：山楂肉三两，神曲、茯苓、半夏各一两，陈皮、连翘、莱菔子各五钱。为末，炊饼丸如梧子大，每服七八十丸，食远白汤下。
现代白话
保和丸以山楂为君,消一切食积,尤擅消肉食油腻之滞;神曲消食健脾、化酒食陈腐之积为臣;半夏和胃止呕、茯苓健脾渗湿,陈皮理气化湿、和胃,三药合为佐,理气化湿、和胃降逆;连翘清食积所化之热、莱菔子消食下气、宽胸利膈,亦为佐使。全方以消食化积为主,佐以理气、化湿、清热,治食积停滞所致脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食诸症。本方命名"保和",意在温和恢复脾胃和畅,而不是攻下,与朱丹溪"阳常有余、阴常不足"的滋阴派思想同源——以消代补、以和代攻,处处留一份"和"字。
在传统中
在中医语境里，常与"食积停滞"相联系：饭后胃脘胀满、嗳气反酸、轻度恶心、大便偏稀或感觉"东西没动"、舌苔厚、口臭。中国家庭里，它在"夜宵之后""过节吃多了""连续几天重口味饮食"这类情境里最常被提到。
方剂组成
君药1
- 山楂 — 消一切食积，尤擅消肉食油腻
臣药1
- 神曲 — 消食健脾，化酒食陈腐之积
佐药6
- 麦芽 — 消面食淀粉之积
- 半夏 — 和胃止呕
- 茯苓 — 健脾渗湿
- 陈皮 — 理气化湿、和胃
- 连翘 — 清食积所化之热
- 莱菔子 — 消食下气、宽胸利膈
国际可获得性
日本（汉方）
- Kracieクラシエ非处方药保和丸Hōwa-gan
韩国（韩方）
- Kyungdong경동非处方药보화환Bohwa-hwan
台湾及香港
- 順天堂非处方药保和丸Bao He Wan
注意事项与文化背景
- 传统上视为"对症临时"用药，不建议长期连服，"食积"在中医辨证里是阶段性问题。
- 方子温和，但仍是中成药，不是西式抗酸药；反酸、烧心、上腹不适反复出现时，应就医评估。
- 中医辨证为明显"气虚"（长期疲倦、消化功能差）的人，传统上不建议把它当作日常保健品。
- 孕妇、哺乳期妇女及慢性病人群，使用前请咨询执业中医师。
相关方剂
同典籍其他方剂· 《丹溪心法》
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相关关切
编辑说明
本条目编译自 《丹溪心法》 (1347).
最后审阅: 2026年7月18日
三层信息并列
典籍溯源
约 700 年 · 《丹溪心法》（1347）
药典适应症
消食，导滞，和胃。用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。
现代研究状态
截至 2026-07-18,以本方名(中/英/韩/日音译)+ systematic review / meta-analysis 组合在 PubMed 检索,未发现专门围绕本方的系统评价。零散的小样本 RCT 或广义"中草药干预某病"umbrella review 并不足以做单方层面的证据评估,缺失本身即是本条需要呈现的编辑事实。
参考文献
本页引用人工审核日期： 2026年7月18日 · PubMed 检索于 2026-07-18
- 01古典朱震亨（字彦修，号丹溪，1281–1358）《丹溪心法》，约成书于 1347 年，由其门人据其晚年讲学内容整理辑成。卷三"积聚"门下载保和丸方，以山楂为君、神曲为臣、半夏/茯苓/陈皮为佐、连翘/莱菔子为佐使，是"消食和胃"思路下"以消代补、以和代攻"的代表方。方名"保和"二字，集中体现了朱丹溪"阳常有余、阴常不足"滋阴派思想——处处留一份"和"字，以温和恢复脾胃和畅为旨，不取攻下。现今中成药市场的保和丸（丸剂/颗粒/片剂），即为这一经典配方的现代工业化制剂。
- 02教材段富津 主编《方剂学》（普通高等教育"十一五"国家级规划教材，第二版），上海科学技术出版社 2011 年出版。本书为现代中国大陆中医院校《方剂学》主干教材。在"消食剂"一章中，保和丸被定位为"消食和胃"代表方，分析其君臣佐使结构（山楂为君，神曲为臣，半夏/茯苓/陈皮为佐，连翘/莱菔子为佐使），是中医方剂学关于"食积停滞"证候的经典讲解。
- 03药典国家药典委员会《中华人民共和国药典》2020 年版一部，中国医药科技出版社 2020 年出版。保和丸（丸剂/颗粒/片剂）的"功能主治"原文为："消食，导滞，和胃。用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。"这是中国国家药品标准对保和丸现代中成药剂型的法定功能定位。