出自《伤寒论》的"少阳病"代表方,在中国家庭与日本汉方体系里都是最常被讨论的方剂之一,也是后世许多衍生方的基础。
文化参考:描述这张方子在中医传统中如何被讨论。不构成医疗建议。
背景与出处
张仲景在《伤寒论》中确立的少阳病主方,至今仍是中医院校教学与临床最常被讨论的方剂之一。在日本汉方体系里,小柴胡湯是ツムラ、クラシエ、小太郎、JPS 等几乎所有主要厂商都生产的核心 OTC 处方,并衍生出柴胡桂枝湯、柴胡加龍骨牡蛎湯、柴朴湯等十几个常用方。在韩国则以"소시호탕(小柴胡汤)"的形式收录于경동(Kyungdong)等韩方药企的标准方剂中。可以说是"在海外被制造得最多的中成药母方"之一。
原文摘录
本页为文化记载,不构成医疗建议。
原文摘录 · 卷三·辨太阳病脉证并治中·第 96 条
古文原文
伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
现代白话
用于伤寒或中风已过五至六日,症见寒热往来、胸胁部位胀满不适、沉默不语、不思饮食、心烦、频繁呕吐;或兼见胸中烦闷而不呕、口渴、腹中痛、胁下痞硬、心下悸、小便不利、不渴而身有微热、或咳嗽者。这是少阳病主方,"往来寒热"是少阳病的代表性热型。
在传统中
在中医语境里,常与"少阳病"这一类证候相联系:寒热往来、胸胁部位胀满或不适、口苦、咽干、头晕、胃口不好、时欲呕吐。同时也是中医妇科里最常被提到的"经期/经前期不适"的代表性方剂之一。在日本汉方体系里,它被进一步演化成十几个衍生方(柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等),是日本 OTC 汉方最常被引用的母方。
方剂组成
君药1
- 柴胡 — 疏解少阳
臣药1
- 黄芩 — 清少阳之热
佐药5
- 人参 — 扶正
- 半夏(制) — 和胃降逆
- 炙甘草 — 调和诸药
- 生姜 — 和中
- 大枣 — 益气养血
国际可获得性
注意事项与文化背景
- 高热、口干舌燥等明显的"实热"证候,传统上不主张自行使用,方子定位是"和解",不是"清热"。
- 正在使用免疫抑制剂或干扰素的患者,建议在医生指导下评估,部分成分有明确的免疫调节作用。
- 传统上孕妇慎用;半夏与柴胡在妊娠早期一般不建议自行使用。
- 寒热往来、胁痛等症状如几天内未缓解或加重,应及时就医,'少阳病'的鉴别诊断涉及多个系统。
相关方剂
同典籍其他方剂· 《伤寒论》
同创制者其他方剂· 张仲景
相关关切
编辑说明
本条目编译自 《伤寒论》 (200).
最后审阅: 2026年7月18日
三层信息并列
典籍溯源
约 1800 年 · 《伤寒论》(200)
药典适应症
解表散热,疏肝和胃。用于外感病,邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。
现代研究状态
截至 2026-07-18,以本方名(中/英/韩/日音译)+ systematic review / meta-analysis 组合在 PubMed 检索,未发现专门围绕本方的系统评价。零散的小样本 RCT 或广义"中草药干预某病"umbrella review 并不足以做单方层面的证据评估,缺失本身即是本条需要呈现的编辑事实。
参考文献
本页引用人工审核日期: 2026年7月18日 · PubMed 检索于 2026-07-18
- 01古典张仲景, 《伤寒论》, 东汉, 约公元 200 年, 少阳病主方条文见"辨太阳病脉证并治中"第 96 条。
- 02教材段富津 等主编, 《方剂学》, 上海科学技术出版社, 1995, 中国大陆现代方剂学统编教材, 本方作为"和解少阳"代表方讲授。
- 03药典国家药典委员会, 《中华人民共和国药典》 2020 年版一部, 中国医药科技出版社, 2020, 小柴胡片 / 小柴胡汤品种项下专条。