Une formule « run-chang tong-bian » (humecter les intestins et débloquer le transit) tirée du « Traité des lésions par le froid » de Zhang Zhongjing (vers 200 apr. J.-C.), la formule MTC canonique pour la « constipation par sécheresse ».
Référence culturelle - comment cette formule est discutée dans la tradition médicale chinoise. Pas un avis médical.
Contexte & origine
Compilée par Zhang Zhongjing dans le « Traité des lésions par le froid » (《伤寒论》) vers 200 apr. J.-C. comme formule canonique de « contrainte de la rate avec sécheresse intestinale », elle est en usage continu depuis près de deux mille ans. Au Japon, elle est vendue sous le nom 麻子仁丸 (マシニンガン / Mashinin-gan) par Tsumura (ツムラ) et fait partie des formules kampo les plus couramment prescrites pour la constipation chronique chez les patients plus âgés ou plus fragiles. En Corée, des préparations similaires « 마자인환 » sont produites dans la gamme hanbang digestive plus large, souvent par de petits fabricants spécialisés. La formule est, en somme, l'une des prescriptions laxatives MTC les plus durables d'Asie de l'Est.
Extrait du texte source
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Extrait du texte source · 卷五·辨阳明病脉证并治·第 247 条
Texte classique
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。
Restitution moderne
足背趺阳脉浮而涩：浮主胃气偏盛，涩主小便频数；浮涩相搏则大便干结难下，这是脾被胃约束、不能为胃行其津液的"脾约"证，用麻子仁丸主治。这是"脾约便秘"思路的代表性条文。
Traduction éditoriale
Le pouls à la position fuyang sur le dos du pied est flottant et rugueux, flottant signifie que le qi de l'estomac est en excès, rugueux signifie que l'urine est fréquente, quand le flottant et le rugueux se combinent alors les selles sont dures, la rate est « contrainte » par l'estomac, et les Pilules de graines de chanvre sont la formule de choix. C'est la clause canonique de la ligne de raisonnement « constipation par contrainte de la rate », dans laquelle la rate ne peut plus transporter les fluides pour le compte de l'estomac et les intestins restent secs.
Dans la tradition
Dans la doctrine MTC, traditionnellement utilisé pour le contexte de « contrainte de la rate » avec sécheresse intestinale, selles dures et sèches, difficulté à évacuer, sensation occasionnelle de plénitude abdominale, et tendance à la récidive de la constipation chez les patients plus âgés ou plus faibles. C'est l'une des formules « laxatives humectantes » les plus vendues dans les pharmacies chinoises et l'une des formules classiques plus douces pour la constipation chronique. Au Japon, elle est vendue sous le nom 麻子仁丸 (Mashinin-gan) par Tsumura (ツムラ) et fait partie des formules kampo les plus couramment prescrites pour la constipation chronique chez les patients âgés.
Composition de la formule
Souverain1
- Graine de chanvre (Má Zǐ Rén / 麻子仁 / Huǒ Má Rén / 火麻仁) - herbe principale, humecte les intestins
Autres ingrédients6
- Racine de pivoine blanche (Bái Sháo / 白芍) - nourrit le sang, assouplit le foie
- Orange amère immature (Zhǐ Shí / 枳实) - fait circuler le qi, lève la stagnation
- Racine de rhubarbe (Dà Huáng / 大黄) - purge les accumulations
- Écorce de magnolia (Hòu Pò / 厚朴) - fait circuler le qi, assèche l'humidité
- Amande d'abricot (Xìng Rén / 杏仁) - fait descendre le qi du poumon, aide le transit
- Miel (Fēng Mì / 蜂蜜) - humecte, porte la formule
Disponibilité internationale
Précautions & contexte
- Inappropriée en cas de douleurs abdominales aiguës avec fièvre ou d'occlusion suspectée, la formule vise la constipation chronique « de type sécheresse », pas les urgences abdominales aiguës.
- Les femmes enceintes ne devraient pas l'utiliser sans encadrement qualifié, la formule contient de la rhubarbe (Dà Huáng) et est considérée comme une prescription « purgative » dans la guidance MTC de grossesse.
- L'usage quotidien à long terme est généralement déconseillé, la formule est destinée à un usage de courte durée durant un épisode défini de constipation.
- Un changement persistant des habitudes intestinales durant plus de deux semaines, surtout avec perte de poids ou sang dans les selles, doit être évalué par un clinicien, l'auto-soin MTC ne remplace pas l'évaluation des pathologies intestinales sérieuses.
Formules apparentées
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Préoccupations connexes
Sujet · digestion
Digestion
Lourdeur épigastrique, ballonnements, reflux acide, selles molles, mal des voyageurs, et les suites d'un repas plus riche, plus épicé ou plus copieux qu'à l'ordinaire.
Note éditoriale
Compilé à partir de « Traité des lésions par le froid » (200).
Dernière révision : 18 juillet 2026
Trois niveaux d'information
Source classique
≈ 1800 ans · « Traité des lésions par le froid » (200)
Indication de la pharmacopée
"Moisten the intestines and unblock the bowels. Used for constipation due to intestinal heat and fluid depletion: dry stool difficult to pass, and abdominal fullness and discomfort."
État de la recherche moderne
Au 2026-07-18, une recherche PubMed combinant le nom de la formule (en chinois, en translittération latine / coréenne / japonaise) avec « systematic review » et « meta-analysis » n'a pas identifié de revue systématique dédiée à cette formule. Les preuves cliniques éparses se limitent à de petits essais individuels ou à de larges revues « umbrella » sur la phytothérapie, qui ne permettent pas une évaluation au niveau de la formule ; l'absence de SR dédiée est en soi le fait éditorial pertinent à présenter ici.
Références
Références vérifiées le 18 juillet 2026 · Recherche PubMed du 2026-07-18
- 01ClassiqueZhang Zhongjing, 《伤寒论》 (Shānghán Lùn / Traité des lésions par le froid), dynastie Han orientale, env. 200 apr. J.-C., avec la formule de base apparaissant à la clause 247 de la section « yangming », le texte canonique de la constipation par « contrainte de la rate » (脾约).
- 02ManuelDuan Fuqin (段富津) et al. (dir.), 《方剂学》 (Fāngjìxué / Manuel de formulaires), Shanghai Scientific and Technical Publishers, 1995, le manuel moderne standard de formulaires dans l'enseignement universitaire en Chine continentale, où Mázǐ Rén Wán est analysée comme la formule représentative de « humecter les intestins et débloquer le transit ».
- 03PharmacopéeCommission de la Pharmacopée chinoise, 《中华人民共和国药典》 2020 年版一部 (Zhōnghuá Rénmín Gònghéguó Yàodiǎn, Pharmacopée de la République populaire de Chine, édition 2020, vol. I), China Medical Science Press, 2020, la monographie officielle pour les formes posologiques de Mázǐ Rén Wán / Má Rén Wán.