Une formule « nourrir le yin, tonifier le sang, calmer l'esprit » de l'époque Song, le « tonique cœur-rein pour l'insomnie » le plus fréquemment discuté en pratique MTC.
Référence culturelle - comment cette formule est discutée dans la tradition médicale chinoise. Pas un avis médical.
Contexte & origine
Finalisée dans le « Formulaire du Bureau de la Médecine » (《太平惠民和剂局方》) de l'époque Song, comme formule fondamentale « nourrissant le cœur et le rein ». Au Japon, Tennō-hoshin-tan (天王補心丹) est vendue par Tsumura et Kracie comme OTC standard pour « insomnie, anxiété, palpitations cardiaques », une recommandation courante pour les personnes âgées. En Corée, elle apparaît sous le nom Cheonwang-bosim-dan (천왕보심단) dans la ligne hanbang de Kyungdong. Le nom « Empereur Céleste » reflète son statut historique de médecine de cour.
Extrait du texte source
Cette page est une documentation culturelle, non un conseil médical.
Extrait du texte source · 《世医得效方》卷七·心恙门·天王补心丹（注：本数据文件沿用《局方》标注，与《局方》目录实际不符；学界普遍认定本方原典为元·危亦林《世医得效方》1345 年首载）
Texte classique
宁心保神，益血固精，壮力强志，令人不忘。清三焦，化痰涎，祛烦热，除惊悸，疗咽干，育养心神。
Restitution moderne
本方用于心肾阴血不足、虚火内扰所致的心悸失眠、虚烦神疲、梦遗健忘、口舌生疮、大便干燥、舌红少苔、脉细数等"心肾阴虚"证候。这一段方论把天王补心丹定位为"滋阴养血、补心安神"思路下"心肾不交"路径的代表方——以生地黄(凉血清心)合熟地黄(补肾填精)、天冬、麦冬、玄参滋阴清热,伍酸枣仁、柏子仁、五味子收敛安神,佐当归、丹参养血活血,远志、石菖蒲交通心肾,人参、茯苓益气健脾,桔梗载药上行。是"标本兼治、补泻兼施"思路的经典条目,亦为后世安神成药(柏子养心丸、安神补心丸等)最常借鉴的母方之一。
Traduction éditoriale
Cette formule est employée pour insuffisance de yin-sang cœur-rein avec feu virtuel qui dérange en interne : palpitations et insomnie, vexation-vacuité et fatigue de l'esprit, émission onirique et mauvaise mémoire, ulcères de la bouche et de la langue, selles sèches, langue rouge avec enduit fin et un pouls fin et rapide, l'entrée canonique du registre « déficience de yin cœur-rein ». Cette préface positionne le Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān comme la formule représentative de la lignée du Formulaire « nourrir le yin et le sang, tonifier le cœur et apaiser l'esprit » — l'entrée canonique du registre « non-communication cœur-rein » ; elle utilise Dì Huáng cru (refroidir le sang, clarifier le cœur) combiné avec Dì Huáng cuit (tonifier le rein, remplir l'essence), avec Tiān Dōng / Mài Dōng / Xuán Shēn pour nourrir le yin et clarifier la chaleur, Suān Zǎo Rén / Bǎi Zǐ Rén / Wǔ Wèi Zǐ pour astringenter et apaiser l'esprit, Dāng Guī / Dān Shēn pour nourrir le sang et vivifier le sang, Yuǎn Zhì / Shí Chāng Pú pour connecter le cœur et le rein, Rén Shēn / Fú Líng pour supplémenter le qi et fortifier la rate, et Jié Gěng pour porter le médicament vers le haut. L'entrée canonique « traitant à la fois la branche et la racine, combinant attaque et tonification » et la formule mère des médicaments ultérieurs apaisant l'esprit (Bǎi Zǐ Yǎng Xīn Wán, Ān Shén Bǔ Xīn Wán, etc.).
Dans la tradition
Dans la tradition MTC, associée aux modèles de « déficience de yin cœur-rein avec feu virtuel » : difficulté à s'endormir, réveils fréquents, rêves agités, palpitations, anxiété, perte de mémoire, bouche et gorge sèches, sueurs nocturnes, et tendance à la constipation. C'est la formule de choix quand l'insomnie est ressentie comme driven par l'épuisement plutôt que par l'excès, le patient « je suis fatigué mais je ne peux pas dormir » plutôt que le patient « je suis plein de feu et je ne peux pas dormir ».
Composition de la formule
Souverain2
- Racine de rehmannia crue (Shēng Dì Huáng / 生地黄)
- Racine de rehmannia cuite (Shú Dì Huáng / 熟地黄)
Ministre5
- Racine d'asparagus (Tiān Mén Dōng / 天门冬)
- Racine d'ophiopogon (Mài Mén Dōng / 麦门冬)
- Schisandra (Wǔ Wèi Zǐ / 五味子)
- Graine de biota (Bǎi Zǐ Rén / 柏子仁)
- Graine de jujubier sauvage, acide (Suān Zǎo Rén / 酸枣仁)
Assistant8
- Racine de scrophularia (Xuán Shēn / 玄参)
- Dang gui (Dāng Guī / 当归)
- Ginseng (Rén Shēn / 人参)
- Poria (Fú Líng / 茯苓)
- Racine de polygala (Yuǎn Zhì / 远志)
- Acore (Shí Chāng Pú / 石菖蒲)
- Sauge (Dān Shēn / 丹参)
- Cinabre (Zhū Shā / 朱砂)
Émissaire1
- Racine de platycodon (Jié Gěng / 桔梗)
Disponibilité internationale
Précautions & contexte
- Un tonique relativement sûr pour le sommeil, mais contient de la graine de jujubier sauvage et de la polygala, peut causer de la somnolence ; ne pas combiner avec des médicaments sédatifs sans avis médical.
- Considérée comme inappropriée pendant un trouble digestif actif dans le cadre MTC, la formule est riche et gluante.
- Pas appropriée pour ce que la MTC décrit comme des tableaux de « phlegme-humidité » (poitrine lourde, enduit lingual gras), la formule est nourrissante et peut aggraver l'humidité.
- Une insomnie persistante avec somnolence diurne, troubles de l'humeur ou pensées suicidaires nécessite une évaluation professionnelle en santé mentale avant tout remède à base de plantes.
Formules apparentées
Autres formules de ce même texte classique· « Formulaire du Bureau de la Médecine »
Autres formules du même auteur· Bureau médical impérial (Song)
Préoccupations connexes
Sujet · sleep
Sommeil
Difficultés à s'endormir, sommeil léger, sommeil perturbé par les rêves, et ce motif « fatigué mais incapable de couper le mental » qui suit le surmenage ou les soucis.
Sujet · stress
Stress
Tension quotidienne, humeur basse, irritabilité, sensation d'être « à fleur de peau mais fatigué », cet ensemble de plaintes qui pousse de nombreux adultes chinois à ouvrir le tiroir familial de 中成药 avant même de consulter un médecin.
Note éditoriale
Compilé à partir de « Formulaire du Bureau de la Médecine » (1078).
Dernière révision : 18 juillet 2026
Trois niveaux d'information
Source classique
≈ 900 ans · « Formulaire du Bureau de la Médecine » (1078)
Indication de la pharmacopée
"Nourish yin and nourish blood, tonify the heart and calm the spirit. Used for heart yin insufficiency: palpitations with poor memory, insomnia with frequent dreams, and dry stools."
État de la recherche moderne
Une revue systématique de 2019 (PMID 31019540) sur le Tian Wang Bu Xin Dan pour l'insomnie a montré que la formule, seule ou combinée avec la médecine occidentale, présentait de meilleurs taux d'efficacité et des scores PSQI plus faibles que la médecine occidentale seule ; cependant, les auteurs ont explicitement averti que les essais inclus présentaient des lacunes méthodologiques majeures, et ont appelé à des études de plus grande envergure et plus rigoureusement conçues avant que des conclusions sur l'efficacité puissent être tirées. [5]
Références
Références vérifiées le 18 juillet 2026 · Recherche PubMed du 2026-07-18
- 01ClassiqueWēi Yìlín (危亦林), 《世医得效方》 (Shì Yī Dé Xiào Fāng / Recettes efficaces transmises par les médecins), dynastie Yuan, compilé en 1345, vol. 7, section « trouble du cœur » (心恙), entrée du Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān (天王补心丹), la formule représentative canonique « nourrir le yin et le sang, tonifier le cœur et apaiser l'esprit » ; note : le champ sourceText du fichier de données liste le Formulaire (《太平惠民和剂局方》, 1078), mais la plupart des recherches modernes considèrent le 《世医得效方》 comme le premier texte canonique, la présente préface suit 《世医得效方》 pour l'exactitude, la divergence sera réconciliée dans un passage ultérieur de consolidation des données.
- 02ManuelDuan Fuqin (段富津) et al. (dir.), 《方剂学》 (Fāngjìxué / Science des formules), 2e édition, Shanghai Scientific and Technical Publishers, 2011, le manuel universitaire moderne standard de science des formules en Chine continentale, qui analyse le Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān comme la formule représentative « nourrir le yin et nourrir le sang, tonifier le cœur et calmer l'esprit » (滋阴养血，补心安神), l'entrée canonique du registre « non-communication cœur-rein » (心肾不交), la formule mère de la série Bǎi Zǐ Yǎng Xīn Wán / Ān Shén Bǔ Xīn Wán.
- 03ManuelTsumura & Co. (ツムラ), documentation produit Tennō-hoshin-tan (天王補心丹), premier fabricant kampo du Japon, la formule kampo japonaise standard pour « insomnie, anxiété, palpitations cardiaques », une recommandation courante pour les personnes âgées dans la pratique clinique kampo japonaise, vendue par Tsumura et Kracie, inscrite au formulaire kampo japonais comme OTC standard pour la nutrition cœur-rein.
- 04PharmacopéeCommission de la Pharmacopée de la RPC, 《中华人民共和国药典》 édition 2020, vol. 1 (Zhōnghuá Rénmín Gònghéguó Yàodiǎn, Pharmacopée de la République populaire de Chine, éd. 2020, vol. 1), China Medical Science Press, 2020, la monographie nationale officielle pour Tiān Wáng Bǔ Xīn Dán (丸 / 片 / 胶囊), « indication fonctionnelle » : « nourrir le yin et nourrir le sang, tonifier le cœur et calmer l'esprit, utilisé pour insuffisance de yin du cœur causant palpitations avec mauvaise mémoire, insomnie avec rêves fréquents, et selles sèches ».
- 05