Une formule phare « tiao-he gan-pi » (harmoniser le foie et la rate) tirée du « Formulaire du Bureau de la médecine » de l'époque Song (1078), la formule de « stagnation du qi du foie » la plus vendue en MTC.
Référence culturelle - comment cette formule est discutée dans la tradition médicale chinoise. Pas un avis médical.
Contexte & origine
Compilée dans le formulaire impérial de l'époque Song « Formulaire du Bureau de la médecine » (《太平惠民和剂局方》, 1078), c'est l'une des formules de « stagnation du qi du foie » les plus vendues en Asie de l'Est depuis près de mille ans. Au Japon, elle est vendue sous le nom 逍遙散 (Shōyōsan) par Tsumura (ツムラ), Kracie (クラシエ) et Kotaro (小太郎) et figure parmi les formules OTC kampo les plus courantes liées au stress. En Corée, elle est vendue sous le nom 소요산 (Soyo-san) par Kyungdong (경동) et est un pilier des lignes de produits de santé féminine. La formule est, en somme, l'une des formules de « stress » les plus reproduites interculturellement.
Extrait du texte source
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Extrait du texte source · 《局方》卷九·治妇人诸疾·逍遥散
Texte classique
治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忪颊赤，口燥咽干，胸膈不利，减食嗜卧；及血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟；又疗室女血弱阴虚，荣卫不和，痰嗽潮热，肌体羸瘦，渐成骨蒸。
Restitution moderne
本方用于血虚劳倦所致的手足心烦热、肢体疼痛、头目昏沉、心中悸动、面颊潮红、口燥咽干、胸膈满闷、食欲减退、嗜睡；以及血热互结所致的月经不调、脐腹胀痛、寒热往来如疟；亦用于未婚女子血弱阴虚、营卫不和、痰中带咳、潮热不退、肌体消瘦、渐成骨蒸劳热。这一段方论把逍遥散定位为"调和肝脾"思路下"血虚肝郁、脾失健运"路径的代表方——以柴胡疏肝解郁为君;白芍、当归养血柔肝为臣;白术、茯苓健脾祛湿,使气血生化有源为佐;薄荷助柴胡疏散肝郁、透达肝热,生姜温胃和中,共为佐使;炙甘草调和诸药为使。八味相合,疏肝与养血并用,健脾与和营共施,体现"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"思路下"调和肝脾"路径的最经典配伍。
Traduction éditoriale
Cette formule est employée pour « déficience de sang avec surmenage du corps et de l'esprit » : chaleur dans les paumes et les plantes des pieds, douleurs des membres, lourdeur et étourdissement de la tête et des yeux, palpitations, rougeur des joues, bouche et gorge sèches, sensation d'oppression à travers la poitrine, appétit réduit et désir de s'allonger. Également pour le sang et la chaleur qui s'affrontent, avec irrégularité menstruelle, douleur distensive autour du nombril et du bas-ventre, et alternance de frissons et de fièvre comme dans les tableaux paludéens ; et pour la jeune femme au sang appauvri et au yin déficient, disharmonie entre les aspects yíng et wèi, toux avec expectoration, fièvre vespérale, émaciation du corps, et installation progressive d'une « fièvre d'épuisement qui pénètre les os ». Cette préface positionne le Xiāo Yáo Sǎn comme la formule représentative dérivée du Formulaire « harmoniser le foie et la rate » — l'entrée canonique du registre « déficience de sang avec stagnation du qi du foie, rate perdant sa fonction de transport » ; elle utilise Chái Hú (apaiser le foie et résoudre la dépression) comme souverain, Bái Sháo / Dāng Guī (nourrir le sang et assouplir le foie) comme ministres, Bái Zhú / Fú Líng (fortifier la rate et drainer l'humidité) comme assistants, avec Bò Hé (assister le buplèvre pour disperser la stagnation du qi du foie, évacuer la chaleur du foie) et Shēng Jiāng (réchauffer l'estomac et harmoniser le réchauffeur moyen) comme co-assistants/messagers, et Zhì Gān Cǎo (harmoniser la formule) comme messager. Les huit saveurs utilisent l'apaisement du foie et la nourriture du sang en combinaison, la fortification de la rate et l'harmonisation du yíng ensemble — incarnant le principe « voir la maladie du foie, savoir que le foie transmet à la rate, d'abord fortifier la rate » comme l'entrée la plus canonique du registre « harmoniser le foie et la rate ».
Dans la tradition
Dans le cadre MTC, traditionnellement utilisé pour « la stagnation du qi du foie » affectant la rate, oppression émotionnelle, soupirs occasionnels, distension dans la poitrine et les flancs, appétit irrégulier, fatigue, et menstruations irrégulières. L'image du « vagabond libre » (xiaoyao) désigne le mouvement sans contrainte du qi du foie, et la formule est l'un des toniques liés au stress les plus reconnaissables culturellement en MTC. Au Japon, elle est vendue sous le nom 逍遙散 (Shōyōsan) par Tsumura, Kracie et Kotaro (小太郎) ; en Corée, sous le nom 소요산 (Soyo-san) par Kyungdong.
Composition de la formule
Souverain1
- Racine de buplèvre (Chái Hú / 柴胡)
Ministre2
- Racine de pivoine blanche (Bái Sháo / 白芍)
- Racine d'angélique chinoise (Dāng Guī / 当归)
Assistant4
- Atractylodes macrocephala (Bái Zhú / 白术)
- Poria (Fú Líng / 茯苓)
- Menthe poivrée (Bò Hé / 薄荷)
- Gingembre (Shēng Jiāng / 生姜)
Émissaire1
- Réglisse torréfiée au miel (Zhì Gān Cǎo / 炙甘草)
Disponibilité internationale
Taïwan & Hong Kong
- 順天堂OTC逍遙片Xiao Yao Pian
Précautions & contexte
- Pas appropriée pendant les poussées actives de « feu du foie » avec irritabilité sévère, céphalées et yeux rouges, la formule est harmonisante, pas fortement clarifiante.
- Les patients sous interféron ou thérapies immunosuppressives devraient consulter un médecin, la formule contient du buplèvre, qui a des effets immunomodulateurs documentés.
- Non recommandée pendant la grossesse sans direction qualifiée ; certaines sources considèrent la combinaison d'herbes mobilisant le foie et tonifiant la rate inappropriée en début de grossesse.
- Les symptômes liés à l'humeur qui sont sévères, persistants ou s'aggravent devraient être évalués par un clinicien, l'auto-soin MTC ne se substitue pas à l'évaluation des affections de santé mentale.
Formules apparentées
Autres formules de ce même texte classique· « Formulaire du Bureau de la médecine »
Autres formules du même auteur· Bureau médical impérial (Song)
Préoccupations connexes
Sujet · stress
Stress
Tension quotidienne, humeur basse, irritabilité, sensation d'être « à fleur de peau mais fatigué », cet ensemble de plaintes qui pousse de nombreux adultes chinois à ouvrir le tiroir familial de 中成药 avant même de consulter un médecin.
Sujet · digestion
Digestion
Lourdeur épigastrique, ballonnements, reflux acide, selles molles, mal des voyageurs, et les suites d'un repas plus riche, plus épicé ou plus copieux qu'à l'ordinaire.
Note éditoriale
Compilé à partir de « Formulaire du Bureau de la médecine » (1078).
Dernière révision : 18 juillet 2026
Trois niveaux d'information
Source classique
≈ 900 ans · « Formulaire du Bureau de la médecine » (1078)
Indication de la pharmacopée
"Soothe the liver and fortify the spleen, nourish blood and regulate menstruation. Used for liver stagnation with spleen deficiency: depressed mood and discomfort, chest and hypochondriac distension and pain, dizziness, reduced appetite, and menstrual irregularities."
État de la recherche moderne
Une revue systématique de 2022 avec analyse séquentielle d'essais (PMID 35126152) a montré que le Xiao Yao San (la prescription classique qui sous-tend les formes posologiques Xiao Yao Pian / Wan / San) améliorait davantage les symptômes des troubles gastro-intestinaux fonctionnels que le traitement conventionnel seul ; cependant, la qualité méthodologique des essais inclus a été jugée faible à modérée, et les auteurs ont appelé à des essais de confirmation rigoureusement conçus.
Références
Références vérifiées le 18 juillet 2026 · Recherche PubMed du 2026-07-18
- 01ClassiqueChen Shiwen (陈师文) et al. (dir.), 《太平惠民和剂局方》 (Tài Píng Huì Mín Hé Jì Jú Fāng / Formulaire du Bureau de la médecine), dynastie Song, compilé en 1078, vol. 9, la section « traitement des diverses maladies des femmes » (治妇人诸疾), l'entrée pour Xiāo Yáo Sǎn (逍遥散), la formule représentative fondatrice « harmoniser le foie et la rate » (调和肝脾) ; le Xiāo Yáo Piàn actuel (forme posologique en comprimés) est l'évolution industrielle moderne de la formule de décoction originale (散) du Formulaire ; la citation ci-dessus suit le choix éditorial de cette fiche de données d'attribuer la forme posologique moderne à la lignée du Formulaire ; la citation ci-dessus est harmonisée entre les fiches de données des comprimés (片) et des pilules (丸) dans cette encyclopédie.
- 02ManuelDuan Fuqin (段富津) et al. (dir.), 《方剂学》 (Fāngjìxué / Science des formules), 2e édition, Shanghai Scientific and Technical Publishers, 2011, le manuel universitaire moderne standard sur les formules en Chine continentale, avec Xiāo Yáo Sǎn (et les formes posologiques apparentées Piàn / Wán / Sǎn / Kē Lì) analysé dans le chapitre « formules harmonisantes » (和解剂) comme la formule représentative « harmoniser le foie et la rate », l'entrée canonique du registre « stagnation du qi du foie avec déficience de la rate » et la formule mère de la série dérivée Dān Zhī Xiāo Yáo Sǎn / Hēi Xiāo Yáo Sǎn.
- 03ManuelTsumura & Co. (ツムラ), documentation produit Shōyōsan (逍遙散), le principal fabricant kampo du Japon, la formule kampo standard pour « stress, irritabilité, variations de l'humeur prémenstruelle », l'une des formules kampo OTC les plus courantes au Japon, également produite par Kracie (クラシエ) et Kotaro (小太郎) ; largement vendue dans les drogueries japonaises et utilisée dans la pratique clinique kampo japonaise pour les tableaux de « stagnation du qi du foie affectant la rate ».
- 04PharmacopéeCommission de la Pharmacopée de la RPC, 《中华人民共和国药典》 édition 2020, vol. 1 (Zhōnghuá Rénmín Gònghéguó Yàodiǎn, Pharmacopée de la République populaire de Chine, éd. 2020, vol. 1), China Medical Science Press, 2020, la monographie nationale officielle pour Xiāo Yáo Piàn / Wán / Kē Lì, « indication fonctionnelle » se lit « apaiser le foie et fortifier la rate, nourrir le sang et réguler les menstruations, utilisé pour la stagnation du foie avec déficience de la rate : humeur déprimée et inconfort, distension et douleur de la poitrine et des hypocondres, étourdissements, appétit réduit et irrégularités menstruelles ».