宋代《太平惠民和剂局方》(1078 年)所载"调和肝脾"代表方,是"舒肝理气 + 健脾养血"思路下最具代表性的方剂。
文化参考:描述这张方子在中医传统中如何被讨论。不构成医疗建议。
背景与出处
宋代《太平惠民和剂局方》(1078 年)所载,至今已有近千年历史,是中医"调和肝脾"思路下最具代表性的方剂。在日本汉方体系里,逍遥散(Shōyōsan)被ツムラ(Tsumura)、クラシエ(Kracie)、小太郎(Kotaro)几乎所有主要厂商收录,是日本"压力类"OTC 汉方中引用最多的方之一。在韩国则以"소요산"(Soyo-san)形式被경동(Kyungdong)等韩方药企收录,是韩方妇科产品线的常客。
原文摘录
本页为文化记载,不构成医疗建议。
原文摘录 · 《局方》卷九·治妇人诸疾·逍遥散
古文原文
治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,胸膈不利,减食嗜卧;及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟;又疗室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
现代白话
本方用于血虚劳倦所致的手足心烦热、肢体疼痛、头目昏沉、心中悸动、面颊潮红、口燥咽干、胸膈满闷、食欲减退、嗜睡;以及血热互结所致的月经不调、脐腹胀痛、寒热往来如疟;亦用于未婚女子血弱阴虚、营卫不和、痰中带咳、潮热不退、肌体消瘦、渐成骨蒸劳热。这一段方论把逍遥散定位为"调和肝脾"思路下"血虚肝郁、脾失健运"路径的代表方——以柴胡疏肝解郁为君;白芍、当归养血柔肝为臣;白术、茯苓健脾祛湿,使气血生化有源为佐;薄荷助柴胡疏散肝郁、透达肝热,生姜温胃和中,共为佐使;炙甘草调和诸药为使。八味相合,疏肝与养血并用,健脾与和营共施,体现"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"思路下"调和肝脾"路径的最经典配伍。
在传统中
在中医语境里,传统上对应"肝郁脾虚"所致,情绪不畅、胸胁部位胀满、喜叹息、胃口时好时坏、神疲乏力、月经不调等表现。"逍遥"二字意指"肝气得以舒畅自由地流通",方子是中国家庭最常被讨论的"压力大、情绪不畅"调理方之一。在日本汉方体系里,逍遥散(Shōyōsan)被ツムラ(Tsumura)、クラシエ(Kracie)、小太郎(Kotaro)几乎所有主要厂商收录;在韩国则以"소요산"形式出现于경동(Kyungdong)等韩方药企。
方剂组成
君药1
- 柴胡 — 疏肝解郁
臣药2
- 白芍 — 柔肝养血
- 当归 — 养血活血
佐药4
- 白术 — 健脾
- 茯苓 — 渗湿安神
- 薄荷 — 助柴胡疏散、清头目
- 生姜 — 温中调和
使药1
- 炙甘草 — 调和诸药
国际可获得性
台湾及香港
- 順天堂非处方药逍遙片Xiao Yao Pian
注意事项与文化背景
- 明显的"肝火上炎"(急躁易怒、目赤头痛)阶段,传统上不主张单独使用本方,方子定位是"调和",不是"清肝火"。
- 正在使用免疫抑制剂或干扰素的患者,使用前应咨询医生,柴胡有明确的免疫调节作用。
- 孕妇慎用,疏肝与健脾并用,部分妊娠早期文献不建议自行使用。
- 情绪相关症状严重、持续或加重时,应及时就医,中医自我调理不能替代精神心理状态的临床评估。
相关方剂
同典籍其他方剂· 《太平惠民和剂局方》
同创制者其他方剂· 宋代太医局
相关关切
编辑说明
本条目编译自 《太平惠民和剂局方》 (1078).
最后审阅: 2026年7月18日
三层信息并列
典籍溯源
约 900 年 · 《太平惠民和剂局方》(1078)
药典适应症
疏肝健脾,养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。
现代研究状态
2022 年一项使用 trial sequential analysis 的系统评价(PMID 35126152)显示,逍遥散(即逍遥片/丸/散等同源剂型)单用或与常规方案联用,在功能性胃肠病中症状改善优于常规方案;但纳入研究质量被评价为低至中,作者呼吁开展严格设计的验证性试验。
参考文献
本页引用人工审核日期: 2026年7月18日 · PubMed 检索于 2026-07-18
- 01古典宋·陈师文 等奉敕编纂,《太平惠民和剂局方》,1078 年首刊,卷九·治妇人诸疾门, "逍遥散" 条,系"调和肝脾"思路下"肝郁脾虚"路径的源头代表方; 今"逍遥片"为《局方》原方后世工业化片剂标准剂型,本数据文件按"逍遥片 = 局方逍遥散现代片剂版"编辑; 引用源与"逍遥丸"数据文件统一。
- 02教材段富津 主编,《方剂学》(新世纪第二版),上海科学技术出版社,2011 年,现代高等中医院校统编教材,将逍遥散(及逍遥片/丸/散/颗粒等同源剂型)作为"和解剂"中"调和肝脾"代表方分析,系"肝郁脾虚"路径的最经典条目,为"丹栀逍遥散""黑逍遥散"衍生方的母方。
- 03教材日本ツムラ(Tsumura) 逍遙散(しょうようさん)产品说明,为日本汉方"压力、烦躁、经前情绪波动"标准剂型,日本汉方 OTC 销量前列之一,クラシエ(Kracie)、小太郎(Kotaro)等几乎所有日本主要汉方厂商均收录; 在日本汉方临床常用于"肝气郁结影响脾土"证候。
- 04药典国家药典委员会,《中华人民共和国药典》2020 年版一部,中国医药科技出版社,2020 年,逍遥片(片/丸/颗粒)的国家法定标准,"功能主治"读作"疏肝健脾,养血调经",用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。