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文化参考 · 中成药

逍遥丸

Xiāo Yáo Wán

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约 900 年 · 《太平惠民和剂局方》(1078)

最后审阅: 2026年7月18日

一张"疏肝健脾"的方子,名字本身就叫"逍遥",是中文家庭里最常被提到的"心情烦、月经前烦、想叹气"场景里的代表中成药。

文化参考:描述这张方子在中医传统中如何被讨论。不构成医疗建议。

背景与出处

出自宋代《太平惠民和剂局方》的"逍遥散",后被大量制成丸剂、浓缩汤剂等剂型。方名"逍遥"取自《庄子》,意指恢复那种无拘无束、心无挂碍的状态,这是一个文化上很明确的隐喻。

原文摘录

本页为文化记载,不构成医疗建议。

原文摘录 · 卷九·治妇人·逍遥散

古文原文

治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,胸膈不利,减食嗜卧;及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟;又疗室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。


现代白话

用于血虚劳倦:手足心烦热、肢体疼痛、头目昏沉、心中悸动、面颊潮红、口燥咽干、胸膈满闷、食欲减退、嗜睡;以及血热互结所致的月经不调、脐腹胀痛、寒热往来如疟;亦用于未婚女子血弱阴虚、营卫不和、痰中带咳、潮热不退、肌体消瘦、渐成骨蒸劳热。

在传统中

在中医语境里,常与"肝郁脾虚"这一类证候相联系:情绪低落、容易烦躁、胸胁部位有胀闷感、忍不住叹气、月经前情绪波动、乳房胀痛、压力大时容易拉肚子,以及"心里烦躁但人又累"的感觉。它在中国家庭里更多是"日常心情烦闷 + 经前烦躁"场景下的常备药,并不能替代临床抑郁症的规范诊疗。

方剂组成

君药1

  • 柴胡 — 疏肝解郁

臣药2

  • 白芍 — 养血柔肝
  • 当归 — 养血

佐药3

  • 茯苓 — 健脾
  • 白术 — 健脾
  • 薄荷 — 助疏肝

使药2

  • 炙甘草 — 调和诸药
  • 生姜 — 和中

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在现代生活

在现代中文生活里,逍遥丸几乎是"情绪类"家庭药箱里最有名字辨识度的一张方子,职场健康专栏、女性健康播客、社交平台上关于经前烦躁的讨论里都常被提起。它由众多厂家以水丸、浓缩丸等剂型生产,药店里常常把"丹栀逍遥丸"和它并排摆放,让消费者自行区分。 "逍遥"二字已经从药名溢出到流行语里,变成"心里烦、人又累"时的一个文化代号。这种流行度让方子的知名度远超懂中医的人群,但也常常模糊了"文化参考"和"自行用药建议"之间的界限。我们倾向于把这种高知名度当作需要更谨慎书写它的理由,而不是鼓励随意服用的依据。

国际可获得性

日本(汉方)

  • Tsumura & Co.ツムラ非处方药逍遙散Shōyaku-san
  • Kracieクラシエ非处方药逍遙散Shōyaku-san

韩国(韩方)

  • Kyungdong경동非处方药소요산Soyosan

台湾及香港

  • 順天堂非处方药逍遙散Xiao Yao San

常见混淆

  • 丹栀逍遥丸(加味逍遥丸): 在逍遥散基础上加牡丹皮、栀子。中医传统上用于肝郁化火之证,常见烦躁伴随面红、口苦、低热感等"偏热"表现,与逍遥丸偏中性补益的取向不同。
  • 柴胡疏肝散: 同样以柴胡为核心,但更偏重疏肝理气止痛,配伍香附、陈皮、川芎等芳香行气之品。传统上多用于胸胁胀痛明显者,而非逍遥丸所主的"情志 + 消化"并见的证候。
  • 越鞠丸: 朱丹溪"六郁"方(苍术、香附、川芎、神曲、栀子),针对气、血、痰、火、湿、食诸郁,并非以肝脾为轴;适用于停滞纠结为消化与情绪症状并见、但缺少妇科侧重的场景。
  • 黑逍遥丸: 在逍遥散基础上加熟地黄,引入滋阴之意。传统上用于肝郁兼有轻度阴虚之候,与原方较为中正的补益配伍有所区别。

注意事项与文化背景

  • 感冒、发热、情绪极度激动时,传统上不建议服用。
  • 有明显"阴虚"表现(盗汗、口干、手脚心热)的人,传统上更建议在医生指导下改用"丹栀逍遥丸"。
  • 在中国虽然是常见的"日常保养"用药,但长期连服的现代药理学证据并不充分,中医师通常建议间断服用。
  • 孕妇、哺乳期妇女及慢性病人群,使用前请咨询执业中医师。

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编辑说明

我们把逍遥丸作为本百科较早收录的一张方子,是因为它在现代中国几乎处在"严肃中医方剂学"与"大众流行话语"的交界点上,再没有哪张方子像它这样被如此广泛地谈论。在撰写过程中,我们注意到同一个"逍遥丸"常常指代三种不同的东西:宋代的一张和解方、现代药店里的非处方丸剂、以及流行语里"别那么烦"的文化代号。我们尽量在以上文字里把这三层分开呈现,并建议读者结合下方"相关方剂"一并阅读,而不是把这一条单独理解。

本条目编译自 《太平惠民和剂局方》 (1078).

最后审阅: 2026年7月18日

三层信息并列

典籍溯源

约 900 年 · 《太平惠民和剂局方》(1078)

药典适应症

疏肝健脾,养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。

现代研究状态

2022 年一项使用 trial sequential analysis 的系统评价(PMID 35126152)显示,逍遥散单用或与常规方案联用,在功能性胃肠病中症状改善优于常规方案;但纳入研究质量被评价为低至中,作者呼吁开展严格设计的验证性试验。

存在小样本随机对照试验,尚无明确系统评价View on PubMed

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参考文献

本页引用人工审核日期: 2026年7月18日 · PubMed 检索于 2026-07-18

  1. 01
    古典宋·太医局编.《太平惠民和剂局方》.首刊于 1078 年,"逍遥散"条见卷九。
  2. 02
    教材段富津 主编.《方剂学》(新世纪第二版).中国中医药出版社,2007 年.逍遥散见"和解剂"章。
  3. 03
    教材邓中甲 主编.《方剂学》.中国中医药出版社,2010 年.
  4. 04
    古典明·张介宾.《景岳全书》.古方八阵中对逍遥散的临床运用有论述。
  5. 05
    译本Bensky D, Clavey S, Stöger E, Gamble A. Chinese Herbal Medicine: Materia Medica, 3rd ed. Eastland Press, 2004. 柴胡、白芍、当归等条目。
  6. 06
    译本Scheid V, Bensky D, Ellis A, Barolet R. Chinese Herbal Medicine: Formulas & Strategies, 2nd ed. Eastland Press, 2009. Xiaoyao San 条目。