明代薛己《内科摘要》(1529 年成书)所载"疏肝解郁、清热凉血"代表方,是经典逍遥散"加丹皮、栀子"的清热加强版。
文化参考:描述这张方子在中医传统中如何被讨论。不构成医疗建议。
背景与出处
明代薛己《内科摘要》(1529 年成书)所载"疏肝清热"方,是经典逍遥散的"加味"演化。在日本汉方体系里,"丹梔逍遙散(たんじしょうようさん)"被ツムラ(Tsumura)等主要汉方厂商收录;在韩国以"단지소요환"形式出现于경동(Kyungdong)等韩方药企。整体上,它代表了"肝郁化火证治思路"在中医方剂里"疏肝 + 清热"双管齐下的最经典表达。
原文摘录
本页为文化记载,不构成医疗建议。
原文摘录 · 《内科摘要》卷上·郁症·加味逍遥散条
古文原文
据《内科摘要》郁症门载加味逍遥散:治肝郁血虚有热,遍身瘙痒,或口燥咽干,或发热盗汗,或月经不调,或小便淋涩等症。逍遥散加牡丹皮、栀子。
现代白话
本方用于"肝郁血虚有热"系列证候:肝郁日久化热,兼血虚失养所致的烦躁易怒、情志抑郁、口燥咽干、发热盗汗、皮肤瘙痒、月经不调、小便涩痛等。方以逍遥散(柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜)疏肝养血健脾为底;加牡丹皮清肝中伏热、凉血散瘀;栀子清心除烦、导热下行。整体上,是薛己在逍遥散基础上"疏肝 + 清热 + 凉血"三位一体的加味化裁,也是"肝郁化火"证候最经典的处方之一。
在传统中
在中医语境里,传统上对应"肝郁化火"证候:烦躁易怒、情绪波动、经前乳胀烦躁、潮热、口苦偶有、口干、舌边略红、脉弦略数等。方子在逍遥散基础上加牡丹皮、栀子两味清肝火、凉血分之品,是"肝郁化火"证候最经典的处方,也是经前期与围绝经期"情绪 + 内热"并存时最常被开出的中成药之一。在日本汉方体系里,"丹梔逍遙散(たんじしょうようさん)"被ツムラ(Tsumura)等主要汉方厂商收录。
方剂组成
君药1
- 柴胡 — 疏肝解郁
臣药2
- 白芍 — 养血柔肝
- 当归 — 养血
佐药5
- 白术 — 健脾
- 茯苓 — 健脾安神
- 牡丹皮 — 清肝火、凉血
- 栀子 — 清肝火、泻火除烦
- 薄荷 — 助柴胡疏肝
使药2
- 炙甘草 — 调和诸药
- 生姜 — 和中
国际可获得性
日本(汉方)
- Kracieクラシエ非处方药丹梔逍遥散Tanchi-shōyaku-san
韩国(韩方)
- Kyungdong경동非处方药단치소요산Danchi-soyo-san
台湾及香港
- 順天堂非处方药丹梔逍遙散Dan Zhi Xiao Yao San
注意事项与文化背景
- 方子"疏肝 + 清热"并用,含牡丹皮、栀子等苦寒之品,传统上不主张长期连服。
- 脾胃虚寒(容易拉稀、手脚冷、易疲劳)的人,传统上不主张单用本方,方子偏凉。
- 感冒、发热、消化不良期间,传统上不主张使用。
- 持续情绪波动、潮热、经前烦躁等症状,应及时就医,中医疏肝方不能替代内分泌或精神科的器质性病变评估。
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编辑说明
本条目编译自 《内科摘要》 (1529).
最后审阅: 2026年7月18日
三层信息并列
典籍溯源
约 500 年 · 《内科摘要》(1529)
药典适应症
舒肝解郁,清热调经。用于肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干,食欲不振,或潮热,月经不调。
现代研究状态
2023 年一项采用 meta 分析与 trial sequential analysis 的系统评价(PMID 37905203)显示,逍遥散及其加味方(包括丹栀逍遥丸、加味逍遥丸等改良方)单用或与抗焦虑药联用,对焦虑相关症状的改善优于单用抗焦虑药;作者指出,由于纳入研究数量与质量有限,仍需开展高质量研究以进一步验证。
参考文献
本页引用人工审核日期: 2026年7月18日 · PubMed 检索于 2026-07-18
- 01古典明·薛己,《内科摘要》,约 1529 年成书,卷上·郁症,"加味逍遥散"条,丹栀逍遥丸即本条化裁之现代中成药形态,系疏肝、清热、凉血三位一体的代表方; 引用版本为明嘉靖间刊本,现代通行本为薛己《内科摘要》整理本; 英文/德文/法文引文为编辑团队初译,待用户后续核对原典。
- 02教材段富津 主编,《方剂学》(新世纪第二版),上海科学技术出版社,2011 年,现代高等中医院校统编教材,将丹栀逍遥丸作为"和解剂"中"肝郁化火"代表方分析,系"肝郁血虚有热"路径的经典条目。
- 03教材日本ツムラ(Tsumura) 丹梔逍遙散(たんじしょうようさん)产品说明,为日本汉方"肝郁化火"调理 OTC 标准方族,源出明《内科摘要》加味逍遥散体系,在日本汉方临床常用于经前期、围绝经期及"情绪 + 内热"并存证候; 在韩国以"단지소요환"形式收录于경동(Kyungdong)等韩方药企。
- 04药典国家药典委员会,《中华人民共和国药典》2020 年版一部,中国医药科技出版社,2020 年,丹栀逍遥丸(丸 / 浓缩丸)的国家法定标准,"功能主治"读作"舒肝解郁,清热调经",用于肝郁化火、胸胁胀痛、烦闷急躁、颊赤口干、食欲不振,或潮热,月经不调。