理中丸加附子的"温阳祛寒"加力版，同一张底方，附子让整张方的温性从"温中"升到"温阳"。
文化参考：描述这张方子在中医传统中如何被讨论。不构成医疗建议。
背景与出处
宋代《太平惠民和剂局方》定型，是理中丸加附子的"温阳"加力版本。在日本汉方体系里，类似思路的"人参湯（にんじんとう）""真武湯（しんぶとう）"等方由ツムラ、クラシエ 等厂商收录为 OTC 处方，主要用于"体寒、肚凉、便溏"的人群。在韩国以"부자이중환"的形式收录于경동（Kyungdong）韩方药企。理中丸与附子理中丸常被一起讨论，前者偏"温中"，后者偏"温阳"。
原文摘录
本页为文化记载，不构成医疗建议。
原文摘录 · 卷五·治痼冷·附子理中丸
古文原文
治脾胃冷弱，心腹绞痛，呕吐泄利，霍乱转筋，体冷微汗，手足厥寒，心下逆满，腹中雷鸣，呕哕不止，饮食不进，及一切沉寒痼冷，并皆治之。
现代白话
本方用于脾胃虚寒所致的心腹绞痛、呕吐泄利、霍乱转筋、体冷微汗、手足厥寒、心下逆满、腹中雷鸣、呕哕不止、饮食不进,以及一切沉寒痼冷之证。这一段方论把附子理中丸定位为"理中丸加附子、温阳散寒"的代表方——理中汤本治中焦虚寒,加附子后专治"沉寒痼冷、脾肾阳虚"之重证,也是"温中祛寒"思路下"温阳散寒"路径的经典条目。
在传统中
在中医语境里，常用于程度较重的"脾肾虚寒"：脘腹冷痛且喜温喜按、大便稀溏或夹未消化食物、手足不温、脉象沉迟，整个人有"肚子发凉"的感觉。是理中丸"温不上来"或患者有明确"从腰往下都冷"时常被推荐的一张方。
方剂组成
君药2
- 附子（制） — 温阳祛寒
- 干姜 — 温中散寒
佐药3
- 人参 — 益气健脾
- 白术 — 健脾燥湿
- 炙甘草 — 调和诸药
国际可获得性
日本（汉方）
- Tsumura & Co.ツムラ非处方药附子理中湯Bushi-ri-chū-to
韩国（韩方）
- Kyungdong경동非处方药부자이중탕Buja-ijung-tang
台湾及香港
- 順天堂非处方药附子理中丸Fu Zi Li Zhong Wan
注意事项与文化背景
- 附子是中医"有毒"药材，正规药房销售的炮附子在标准剂量下安全，但生附子有明确的心脏毒性。
- 感冒发热、阴虚火旺或体内有实热的人，传统上不主张使用，方子是强力温阳的。
- 孕妇、哺乳期妇女使用前请咨询执业中医师，附子在妊娠期有特定禁忌。
- 持续腹痛、伴有发热、便血或明显消瘦者应先就医排查，不要自行用本方。
相关方剂
同典籍其他方剂· 《太平惠民和剂局方》
同创制者其他方剂· 宋代太医局
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相关关切
编辑说明
本条目编译自 《太平惠民和剂局方》 (1078).
最后审阅: 2026年7月18日
三层信息并列
典籍溯源
约 900 年 · 《太平惠民和剂局方》（1078）
药典适应症
温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。
现代研究状态
截至 2026-07-18,以本方名(中/英/韩/日音译)+ systematic review / meta-analysis 组合在 PubMed 检索,未发现专门围绕本方的系统评价。零散的小样本 RCT 或广义"中草药干预某病"umbrella review 并不足以做单方层面的证据评估,缺失本身即是本条需要呈现的编辑事实。
参考文献
本页引用人工审核日期： 2026年7月18日 · PubMed 检索于 2026-07-18
- 01古典宋·陈师文 等奉敕编纂,《太平惠民和剂局方》,1078 年首刊,卷五·治痼冷门, "附子理中丸" 条,《局方》定型"理中丸加附子、温阳散寒"代表方,系"温中祛寒"思路下"温阳散寒"路径的经典条目,专治沉寒痼冷、脾肾阳虚之重证。
- 02教材段富津 主编,《方剂学》(新世纪第二版),上海科学技术出版社,2011 年,现代高等中医院校统编教材,将附子理中丸作为理中丸的"温阳"加力变方分析,系"回阳救逆、温中祛寒"思路下"温阳散寒"路径的代表条目,适用于理中丸温不上来、脾肾阳虚偏重的证型。
- 03教材日本ツムラ(Tsumura & Co.) 人参湯(Ninjin-to にんじんとう)与真武湯(Shimbu-to しんぶとう)产品说明,为附子理中丸/理中丸 lineage 的日本汉方 OTC 标准剂型,主要用于"体寒、肚凉、便溏"等脾肾虚寒证型,在日本汉方临床中作为温阳散寒代表方收录。
- 04药典国家药典委员会,《中华人民共和国药典》2020 年版一部,中国医药科技出版社,2020 年,附子理中丸的国家法定标准,"功能主治"读作"温中健脾",用于脾胃虚寒所致的脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温。