Une formule haut de gamme « clarifier le cœur, ouvrir les orifices, calmer l'esprit » de la dynastie Song, l'une des préparations OTC les plus chères des pharmacies chinoises, traditionnellement donnée comme remède « de sauvetage » domestique.
Référence culturelle - comment cette formule est discutée dans la tradition médicale chinoise. Pas un avis médical.
Contexte & origine
Finalisée dans le « Formulaire du Bureau de la Médecine » (《太平惠民和剂局方》) des Song comme version de cour impériale de la formule clarifiant le cœur. En Corée, elle est vendue sous le nom Uhwang-cheongsim-won (우황청심원) par Kwang Dong comme l'une des préparations hanbang haut de gamme les plus populaires pour les patients d'âge moyen et âgés à risque d'AVC. Au Japon, des formules apparentées clarifiant le cœur sont produites par Kracie et Kotaro dans la catégorie OTC « honjōhō » (remède de sauvetage). La version authentique de Beijing Tongrentang est l'un des médicaments chinois les plus chers en circulation mondiale, souvent utilisé comme cadeau diplomatique.
Extrait du texte source
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Extrait du texte source · 《局方》卷一·治诸风·牛黄清心丸
Texte classique
治诸风，缓纵不随，语言謇涩，心怔健忘，恍惚去来，头目眩冒，胸中烦郁，痰涎壅塞，精神昏愦。又治心气不足，神志不定，惊恐怕怖，悲忧惨戚，虚烦少睡，喜怒无时，或发狂癫，神情昏乱。
Restitution moderne
本方用于"诸风"所致四肢缓纵不遂、语言謇涩、心悸怔忡、健忘、神志恍惚来去不定、头目眩冒、胸中烦郁、痰涎壅塞、精神昏愦；亦用于"心气不足"所致的神志不定、惊恐怕怖、悲忧惨戚、虚烦少睡、喜怒无时，或发狂癫、神情昏乱。这一段方论把牛黄清心丸定位为"清心化痰、镇惊祛风、扶正安神"思路下"风痰阻窍、心神失养"路径的代表方——既以牛黄、麝香、冰片等芳香开窍、清心化痰以治标,又以人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍等扶正益气、养血安神以治本,是"局方"系列里少有的"标本兼治、补泻兼施"大方。
Traduction éditoriale
Cette formule est employée pour les tableaux de « divers vents » causant aux quatre membres une mollesse et une incapacité d'aboutissement, une élocution trouble, des palpitations et une amnésie de frayeur, une instabilité vacillante (« 恍惚来去 »), des vertiges, une oppression et plénitude thoraciques, une congestion de mucosités-salive, et une conscience obscurcie ; elle est aussi employée pour les tableaux d'« insuffisance du qi du cœur » avec esprit non établi, frayeur et peur, affliction triste, vexation et sommeil réduit, joie et colère inopportunes, ou même épilepsie délirante et état mental obscurci. Cette préface positionne le Niú Huáng Qīng Xīn Wán comme la formule représentative dérivée du Formulaire « clarifier le cœur et transformer les mucosités, calmer la frayeur et expulser le vent, soutenir le droit et apaiser l'esprit » — l'entrée canonique du registre « vent-mucosités obstruant les orifices, esprit-cœur perdant sa nourriture » ; elle utilise le trio aromatique d'ouverture des orifices, de clarification du cœur et de transformation des mucosités (Niú Huáng / Shè Xiāng / Bīng Piàn) pour traiter la branche, tout en utilisant la base tonifiant le qi, nourrissant le sang et apaisant l'esprit (Rén Shēn / Bái Zhú / Fú Líng / Gān Cǎo / Dāng Guī / Bái Sháo) pour traiter la racine — l'une des rares grandes formules « traitant à la fois la branche et la racine, combinant tonification et drainage » dans le canon du Formulaire.
Dans la tradition
Dans la tradition MTC, traditionnellement utilisé pour les tableaux de « glaires-chaleur obscurcissant le cœur » dans les populations vulnérables : vertiges soudains, engourdissement ou faiblesse transitoires d'un côté, élocution trouble, irritabilité et agitation, en particulier chez les adultes plus âgés présentant des problèmes circulatoires sous-jacents. C'est aussi l'une des formules les plus souvent mentionnées dans le contexte de la période de récupération post-AVC dans les discussions MTC.
Composition de la formule
Souverain1
- Calculus bovis (Niú Huáng / 牛黄)
Ministre2
- Musc (Shè Xiāng / 麝香)
- Bornéol (Bīng Piàn / 冰片)
Assistant11
- Ginseng (Rén Shēn / 人参)
- Atractylodes blanc (Bái Zhú / 白术)
- Poria (Fú Líng / 茯苓)
- Angélique chinoise (Dāng Guī / 当归)
- Racine de pivoine blanche (Bái Sháo / 白芍)
- Racine de coptis (Huáng Lián / 黄连)
- Racine de scutellaire (Huáng Qín / 黄芩)
- Fruit de gardénia (Zhī Zǐ / 栀子)
- Racine de platycodon (Jié Gěng / 桔梗)
- Saposhnikovia (Fáng Fēng / 防风)
- Racine de buplèvre (Chái Hú / 柴胡)
Émissaire1
- Racine de réglisse (Gān Cǎo / 甘草)
Disponibilité internationale
Taïwan & Hong Kong
- 順天堂OTC牛黃清心丸Niu Huang Qing Xin Wan
Précautions & contexte
- Un « remède de sauvetage », non pour un usage quotidien, et non substitut aux soins médicaux d'urgence en cas de suspicion d'AVC ou d'événement cardiaque.
- Contient du musc et du bornéol, de puissants stimulants aromatiques ; inapproprié pendant la grossesse.
- Les personnes sous anticoagulants (warfarine, clopidogrel, etc.) devraient consulter un médecin avant usage, certains ingrédients ont des effets antiplaquettaires documentés.
- Des symptômes neurologiques soudains (faiblesse unilatérale, élocution trouble, perte de vision) nécessitent une évaluation médicale d'urgence immédiate avant d'envisager tout remède à base de plantes.
Formules apparentées
Autres formules de ce même texte classique· « Formulaire du Bureau de la Médecine »
Autres formules du même auteur· Bureau médical impérial (Song)
Préoccupations connexes
Sujet · stress
Stress
Tension quotidienne, humeur basse, irritabilité, sensation d'être « à fleur de peau mais fatigué », cet ensemble de plaintes qui pousse de nombreux adultes chinois à ouvrir le tiroir familial de 中成药 avant même de consulter un médecin.
Sujet · sleep
Sommeil
Difficultés à s'endormir, sommeil léger, sommeil perturbé par les rêves, et ce motif « fatigué mais incapable de couper le mental » qui suit le surmenage ou les soucis.
Note éditoriale
Compilé à partir de « Formulaire du Bureau de la Médecine » (1078).
Dernière révision : 18 juillet 2026
Trois niveaux d'information
Source classique
≈ 900 ans · « Formulaire du Bureau de la Médecine » (1078)
Indication de la pharmacopée
"Clear the heart and resolve phlegm, settle fright and expel wind. Used for wind-phlegm obstructing the orifices: dizziness, epilepsy, clouded consciousness, and infantile fright-wind with spasms; also used for post-stroke sequelae with hemiplegia."
État de la recherche moderne
Au 2026-07-18, une recherche PubMed combinant le nom de la formule (en chinois, en translittération latine / coréenne / japonaise) avec « systematic review » et « meta-analysis » n'a pas identifié de revue systématique dédiée à cette formule. Les preuves cliniques éparses se limitent à de petits essais individuels ou à de larges revues « umbrella » sur la phytothérapie, qui ne permettent pas une évaluation au niveau de la formule ; l'absence de SR dédiée est en soi le fait éditorial pertinent à présenter ici.
Références
Références vérifiées le 18 juillet 2026 · Recherche PubMed du 2026-07-18
- 01ClassiqueChen Shiwen (陈师文) et al. (dir.), 《太平惠民和剂局方》 (Tài Píng Huì Mín Hé Jì Jú Fāng / Formulaire du Bureau de la médecine), dynastie Song, compilé en 1078, vol. 1, section « traitement des divers vents » (治诸风), entrée du Niú Huáng Qīng Xīn Wán (牛黄清心丸), la version de cour impériale de la formule clarifiant le cœur ; le texte original du Formulaire présente une préparation à 26 ingrédients, le « petit Niú Huáng Qīng Xīn Wán » largement vendu aujourd'hui dans les pharmacies chinoises est un dérivé simplifié ultérieur et non l'original du Formulaire.
- 02ManuelDuan Fuqin (段富津) et al. (dir.), 《方剂学》 (Fāngjìxué / Science des formules), 2e édition, Shanghai Scientific and Technical Publishers, 2011, le manuel universitaire moderne standard de science des formules en Chine continentale, qui analyse le Niú Huáng Qīng Xīn Wán comme la formule représentative « clarifier le cœur et transformer les mucosités, calmer la frayeur et expulser le vent, soutenir le droit et apaiser l'esprit » (清心化痰，镇惊祛风，扶正安神), l'entrée canonique du registre « vent-mucosités obstruant les orifices, esprit-cœur perdant sa nourriture » ; noté en pharmacologie moderne comme l'une des rares grandes formules « traitant à la fois la branche et la racine, combinant tonification et drainage ».
- 03ManuelKwang Dong Pharmaceutical (광동제약), documentation produit Uhwang-cheongsim-won (우황청심원 / 牛黄清心丸), l'un des principaux fabricants hanbang de Corée, l'une des préparations hanbang haut de gamme les plus populaires pour les patients d'âge moyen et âgés à risque d'AVC, vendu en Corée à la fois comme tonique hanbang quotidien et comme article cadeau haut de gamme, inscrit au standard MFDS (식약처) coréen style Pharmacopée coréenne comme remède de sauvetage standard pour la clarification du cœur.
- 04PharmacopéeCommission de la Pharmacopée de la RPC, 《中华人民共和国药典》 édition 2020, vol. 1 (Zhōnghuá Rénmín Gònghéguó Yàodiǎn, Pharmacopée de la République populaire de Chine, éd. 2020, vol. 1), China Medical Science Press, 2020, la monographie nationale officielle pour Niú Huáng Qīng Xīn Wán (version du Formulaire), « indication fonctionnelle » : « clarifier le cœur et résoudre les mucosités, calmer la frayeur et expulser le vent, utilisé pour vent-mucosités obstruant les orifices causant vertiges, épilepsie, conscience obscurcie, et frayeur-vent infantile avec spasmes ; aussi utilisé pour séquelles post-AVC avec hémiplégie ».