Une formule « tonifier le qi, fortifier la rate, assécher l'humidité, transformer les glaires » de la dynastie Song, l'une des formules « tonique digestive » les plus prescrites en pratique MTC, surtout pour le patient fragilisé post-maladie ou chroniquement faible.
Référence culturelle - comment cette formule est discutée dans la tradition médicale chinoise. Pas un avis médical.
Contexte & origine
Finalisée dans le « Formulaire du Bureau de la médecine » (《太平惠民和剂局方》) de la dynastie Song comme formule fondamentale « tonique du qi avec drainage des glaires ». Au Japon, Rikkunshi-to (六君子湯) est l'une des formules kampo les plus prescrites pour l'« estomac faible », vendue par tous les grands fabricants (Tsumura, Kracie, Kotaro) et largement utilisée après chirurgie, pendant la chimiothérapie et pour la dyspepsie fonctionnelle. En Corée, elle apparaît sous le nom Yukgunja-hwan (육군자환) dans la gamme hanbang de Hanpung. C'est, en somme, le « tonique digestif quotidien doux » de la pharmacopée est-asiatique.
Extrait du texte source
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Extrait du texte source · 《局方》卷三·治一切气·四君子汤（原方）+ 《医学正传》引（《局方》四君子汤化裁为"六君子汤"）
Texte classique
《局方》四君子汤原方论："治荣卫气虚，脏腑怯弱，心腹胀满，全不思食，肠鸣泄泻，呕哕吐逆，大宜服之。" 后世《医学正传》于四君子汤基础上加半夏、陈皮,名"六君子汤",治气虚痰饮、脾虚湿盛。
Restitution moderne
本方由《局方》四君子汤(人参、白术、茯苓、炙甘草)加半夏、陈皮而成,系"益气健脾、燥湿化痰"思路下"气虚痰湿"路径的经典条目。治荣卫气虚、脏腑怯弱所致的心腹胀满、不思饮食、肠鸣泄泻、呕哕吐逆,以及脾虚生湿、湿聚成痰的痰饮证候。这一段方论把六君子汤定位为"四君子汤加味、气虚痰湿双治"的代表方——补气以治本、化痰以治标,也是后世"香砂六君子丸"、"归芍六君子丸"、"陈夏六君子丸"等系列化裁方的母方。
Traduction éditoriale
Cette formule est dérivée du Sì Jūn Zǐ Tāng (Décoction des quatre gentilshommes, Rén Shēn / Bái Zhú / Fú Líng / Zhì Gān Cǎo) du Formulaire, avec addition de Bàn Xià et Chén Pí, l'entrée canonique de l'approche « tonifier le qi et fortifier la rate, sécher l'humidité et transformer les mucosités » dans son expression « déficience de qi avec mucosités-humidité ». Elle est employée pour « déficience de qi constructeur et défensif, timidité et faiblesse des zang-fu » : plénitude épigastrique et abdominale, absence d'envie de manger, borborygmes avec diarrhée, haut-le-cœur et vomissement à contre-courant, ainsi que les tableaux de glaires-eau « déficience de rate engendrant l'humidité, l'humidité s'assemblant en mucosités ». Cette préface positionne le Liù Jūn Zǐ Tāng comme la formule représentative dérivée du Formulaire « Sì Jūn Zǐ Tāng avec additions, double traitement de la déficience de qi et des mucosités-humidité » — tonifier le qi pour traiter la racine, transformer les mucosités pour traiter la branche — et comme la formule mère de la série ultérieure de variantes dont Xiāng Shā Liù Jūn Zǐ Wán, Guī Sháo Liù Jūn Zǐ Wán et Chén Xià Liù Jūn Zǐ Wán.
Dans la tradition
Dans la tradition MTC, traditionnellement utilisé pour les tableaux de « déficience du qi de la rate avec glaires-humidité » : perte d'appétit, plénitude abdominale, selles molles, fatigue, sensation de lourdeur, et tendance à expectorer de petites quantités de glaires fluides. C'est la formule de choix pour le patient à « estomac faible, digestion faible » qui répond mal aux toniques plus riches, et l'une des formules les plus prescrites en pratique MTC pédiatrique et gériatrique.
Composition de la formule
Souverain1
- Ginseng (Rén Shēn / 人参)
Ministre2
- Atractyle blanc (Bái Zhú / 白术)
- Poria (Fú Líng / 茯苓)
Assistant2
- Rhizome de pinellia traité (Bàn Xià / 半夏)
- Écorce de mandarine (Chén Pí / 陈皮)
Émissaire1
- Racine de réglisse torréfiée au miel (Zhì Gān Cǎo / 炙甘草)
Disponibilité internationale
Japon (Kampo)
- Tsumura & Co.ツムラOTC六君子湯Rikkunshi-tō
Corée (Hanbang)
- Kyungdong경동OTC육군자탕Yukgunja-tang
Taïwan & Hong Kong
- 順天堂OTC六君子丸Liu Jun Zi Wan
Précautions & contexte
- Considérée comme une formule d'usage quotidien relativement sûre dans le cadre de la MTC, mais inappropriée en cas de fièvre active ou d'infection aiguë.
- Les personnes présentant ce que la MTC décrit comme « déficience du yin avec feu » (bouche sèche, sueurs nocturnes, irritabilité) pourraient la trouver trop réchauffante et asséchante.
- L'usage quotidien à long terme devrait être surveillé par un praticien, même les toniques doux peuvent déplacer l'équilibre du corps sur plusieurs mois.
- Les symptômes qui s'aggravent ou ne s'améliorent pas après quelques semaines d'utilisation devraient être réévalués par un clinicien.
Formules apparentées
Autres formules de ce même texte classique· « Formulaire du Bureau de la médecine »
Autres formules du même auteur· Bureau médical impérial (Song)
Préoccupations connexes
Sujet · digestion
Digestion
Lourdeur épigastrique, ballonnements, reflux acide, selles molles, mal des voyageurs, et les suites d'un repas plus riche, plus épicé ou plus copieux qu'à l'ordinaire.
Note éditoriale
Compilé à partir de « Formulaire du Bureau de la médecine » (1078).
Dernière révision : 18 juillet 2026
Trois niveaux d'information
Source classique
≈ 900 ans · « Formulaire du Bureau de la médecine » (1078)
Indication de la pharmacopée
"Fortify the spleen and benefit qi, dry dampness and resolve phlegm. Used for spleen-stomach weakness: reduced food intake, qi deficiency with profuse phlegm, abdominal distension, and loose stools."
État de la recherche moderne
Une revue systématique et méta-analyse de 2021 (PMID 32767596) sur le Rikkunshito (nom japonais de Liu Jun Zi Tang) pour la dyspepsie fonctionnelle a montré des améliorations modestes de la plénitude épigastrique postprandiale et des scores symptomatiques globaux par rapport aux prokinétiques ou au placebo, les auteurs avertissant que les ECR inclus présentaient de petits échantillons et des conceptions hétérogènes ; aucune revue de type Cochrane de haute qualité n'a été identifiée. [5]
Références
Références vérifiées le 18 juillet 2026 · Recherche PubMed du 2026-07-18
- 01ClassiqueChen Shiwen (陈师文) et al. (dir.), 《太平惠民和剂局方》 (Tài Píng Huì Mín Hé Jì Jú Fāng / Formulaire du Bureau de la médecine), dynastie Song, 1re éd. 1078, vol. 3, section « traitement de tout le qi » (治一切气), entrée Sì Jūn Zǐ Tāng (四君子汤), la formule mère de l'approche « tonifier le qi et fortifier la rate » ; la variante Liù Jūn Zǐ Tāng (Sì Jūn Zǐ Tāng + Bàn Xià + Chén Pí) est un développement ultérieur formellement nommé dans 《医学正传》 de Yuán Tuan (虞抟) (dynastie Míng) pour l'expression « déficience de qi avec mucosités-humidité ».
- 02ManuelDuan Fuqin (段富津) et al. (dir.), 《方剂学》 (Fāngjìxué / Science des formules), 2e éd., Shanghai Scientific and Technical Publishers, 2011, manuel de référence de l'enseignement supérieur de MTC en Chine continentale, analysant le Liù Jūn Zǐ Tāng comme la formule représentative « tonifier le qi et fortifier la rate, sécher l'humidité et transformer les mucosités » (益气健脾，燥湿化痰), la mère de la série ultérieure de variantes dont Xiāng Shā Liù Jūn Zǐ Wán, Guī Sháo Liù Jūn Zǐ Wán et Chén Xià Liù Jūn Zǐ Wán.
- 03ManuelTsumura & Co. (ツムラ), documentation produit Rikkunshi-to (六君子湯), premier fabricant kampo japonais, la formule kampo japonaise la plus prescrite pour « estomac faible » (胃弱), vendue par tous les grands fabricants (Tsumura, Kracie, Kotaro), largement utilisée après chirurgie, pendant la chimiothérapie et pour la dyspepsie fonctionnelle dans la pratique clinique kampo japonaise, inscrite à la liste kampo japonaise comme tonique post-chirurgical et digestif standard.
- 04PharmacopéeCommission de la Pharmacopée de la RPC, 《中华人民共和国药典》 2020 (vol. 1) (Zhōnghuá Rénmín Gònghéguó Yàodiǎn, Pharmacopée de la République populaire de Chine, éd. 2020, vol. 1), China Medical Science Press, 2020, la monographie nationale officielle pour Liù Jūn Zǐ Wán, avec l'« indication fonctionnelle » « fortifier la rate et tonifier le qi, sécher l'humidité et résoudre les mucosités, pour la faiblesse de la rate et de l'estomac : apport alimentaire réduit, déficience de qi avec mucosités abondantes, distension abdominale et selles molles ».
- 05