Une formule « wen-tong kai-qiao, pi-hui hua-zhuo » (réchauffer et ouvrir les orifices, dissiper la turbidité) issue du « Formulaire du Bureau de la Médecine » de la dynastie Song, la prescription « à ouverture tiède » la plus représentative du canon MTC, par opposition à l'« à ouverture fraîche » An Gong Niu Huang Wan.
Référence culturelle - comment cette formule est discutée dans la tradition médicale chinoise. Pas un avis médical.
Contexte & origine
Originellement compilée dans le « Formulaire de l'aide universelle » (《广济方》) de l'ère Kaiyuan des Tang, puis re-normalisée dans le « Formulaire du Bureau de la Médecine » (《太平惠民和剂局方》, 1078) des Song. C'est la formule canonique « à ouverture tiède » (温开), par contraste avec An Gong Niu Huang Wan comme formule « à ouverture fraîche » (凉开). Au Japon, 蘇合香丸 (そごうこうがん / Sogōkō-gan) est vendu par Kracie (クラシエ) comme formule OTC standard « à ouverture tiède » pour l'usage traditionnel d'urgence. En bref, c'est l'une des formules classiques « d'ouverture d'urgence » les plus reproduites culturellement en Asie de l'Est.
Extrait du texte source
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Extrait du texte source · 卷一·治诸风·苏合香丸
Texte classique
治男子、妇人卒中风痱，昏不知人；或证候属风热痰火，致患诸痹；或小儿惊风，妇人血风，胸腹搅痛；并治山岚瘴疟，吐利霍乱，或卒心痛，积年痛楚，诸多怪证，并皆治之。
Restitution moderne
本方用于男女突发中风偏枯、不省人事；或风热痰火所致的各类痹证；或小儿惊风、妇人血风、胸腹搅痛；并治山岚瘴疟、吐泻霍乱，或突发心痛、积年痛楚、诸多怪证,皆可用之。这一段方论把苏合香丸定位为"诸风痰迷、秽浊蒙窍"的代表方,也是"凉开"三宝(安宫 / 紫雪 / 至宝)之外"温开"一路的经典代表。
Traduction éditoriale
Cette formule est employée pour les hommes et les femmes frappés de paralysie par attaque de vent et de perte de conscience ; pour les divers tableaux d'impuissance attribués au vent-chaleur et au feu-glaires ; pour les convulsions infantiles, le « vent du sang » des femmes et les douleurs tordantes de la poitrine et de l'abdomen ; ainsi que pour les brumes miasmatiques et fièvres de montagne, le choléra avec vomissements et diarrhée, la douleur cardiaque subite, les douleurs chroniques opiniâtres et bien d'autres tableaux étranges — tous justiciables d'un traitement. Cette préface positionne le Sū Hé Xiāng Wán comme la formule représentative du Formulaire pour « l'ouverture chaude » (温开) dans les cas de vent-glaires embrumant et de troubles fétides bloquant les orifices, complétant les trois formules canoniques d'« ouverture froide » (Ān Gōng / Zǐ Xuě / Zhì Bǎo) dans la tradition « d'ouverture des orifices ».
Dans la tradition
Dans le cadre MTC, traditionnellement utilisé pour les tableaux de « fermeture par le froid » ou « fermeture par turbidité », perte de conscience soudaine, oppression thoracique, froid et douleur épigastriques, nausées marquées, ainsi qu'une langue pâle ou violacée à enduit blanc. La formule est le pendant canonique « à ouverture tiède » d'An Gong Niu Huang Wan : ce dernier est utilisé pour la « fermeture par la chaleur » (fièvre élevée, visage rouge), tandis que Sū Hé Xiāng Wán est utilisé pour la « fermeture par le froid » (membres froids, visage pâle). Au Japon, 蘇合香丸 (Sogōkō-gan) est vendu par Kracie (クラシエ) comme formule OTC standard « à ouverture tiède » pour l'oppression thoracique soudaine, les présentations suspectées de « stagnation du qi » et l'usage traditionnel d'urgence.
Composition de la formule
Souverain1
- Résine de liquidambar (Sū Hé Xiāng / 苏合香)
Ministre2
- Bornéol (Bīng Piàn / 冰片)
- Musc (Shè Xiāng / 麝香)
Assistant11
- Encens (Rǔ Xiāng / 乳香)
- Aucklandia / costus (Mù Xiāng / 木香)
- Aquilaria (Chén Xiāng / 沉香)
- Écorce de cannelle (Ròu Guì / 肉桂)
- Girofle (Dīng Xiāng / 丁香)
- Souchet (Xiāng Fù / 香附)
- Clerodendrum (Chuān Xiōng / 川芎)
- Résine de pin (Sōng Jié / 松节)
- Poivre long (Bì Bá / 荜茇)
- Cardamome (Bái Dòu Kòu / 白豆蔻)
- Racine de coptis (Huáng Lián / 黄连)
Émissaire1
- Réglisse (Gān Cǎo / 甘草)
Disponibilité internationale
Taïwan & Hong Kong
- 順天堂OTC蘇合香丸Su He Xiang Wan
Précautions & contexte
- Contient du musc (Shè Xiāng) et du bornéol (Bīng Piàn), strictement contre-indiqué dans le cadre MTC pendant la grossesse.
- Inappropriée pour les tableaux de « fermeture par la chaleur » (fièvre élevée, visage rouge, agitation), la formule est de nature réchauffante ; An Gong Niu Huang Wan est le choix plus approprié pour ces cas.
- Les personnes présentant ce que la MTC décrit comme « déficience de yin avec feu » (sueurs nocturnes, bouche sèche, chaleur dans les paumes) sont généralement orientées vers d'autres formules.
- Perte de conscience soudaine, douleur thoracique sévère ou suspicion d'événement cardiaque aigu, ce sont des urgences médicales nécessitant une évaluation immédiate, hors du champ de l'auto-traitement.
Formules apparentées
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Tension quotidienne, humeur basse, irritabilité, sensation d'être « à fleur de peau mais fatigué », cet ensemble de plaintes qui pousse de nombreux adultes chinois à ouvrir le tiroir familial de 中成药 avant même de consulter un médecin.
Note éditoriale
Compilé à partir de « Formulaire du Bureau de la Médecine » (1078).
Dernière révision : 18 juillet 2026
Trois niveaux d'information
Source classique
≈ 900 ans · « Formulaire du Bureau de la Médecine » (1078)
Indication de la pharmacopée
"Open the orifices with aromatics, move qi and stop pain. Used for phlegm confounding the heart orifices: phlegm-syncope with loss of consciousness, stroke with hemiplegia, sudden attack by noxious pathogens, and heart-stomach qi pain."
État de la recherche moderne
Au 2026-07-18, une recherche PubMed combinant le nom de la formule (en chinois, en translittération latine / coréenne / japonaise) avec « systematic review » et « meta-analysis » n'a pas identifié de revue systématique dédiée à cette formule. Les preuves cliniques éparses se limitent à de petits essais individuels ou à de larges revues « umbrella » sur la phytothérapie, qui ne permettent pas une évaluation au niveau de la formule ; l'absence de SR dédiée est en soi le fait éditorial pertinent à présenter ici.
Références
Références vérifiées le 18 juillet 2026 · Recherche PubMed du 2026-07-18
- 01ClassiqueChen Shiwen (陈师文) et al. (dir.), 《太平惠民和剂局方》 (Tài Píng Huì Mín Hé Jì Jú Fāng / Formulaire du Bureau de la médecine), dynastie Song, 1re éd. 1078, vol. 1, section « traitement des divers vents » (治诸风), entrée Sū Hé Xiāng Wán (苏合香丸), la systématisation canonique de l'époque Song d'une formule plus ancienne attribuée à la tradition du Formulaire Tang « Guǎng Jì Fāng » (《广济方》).
- 02ManuelDuan Fuqin (段富津) et al. (dir.), 《方剂学》 (Fāngjìxué / Science des formules), 2e éd., Shanghai Scientific and Technical Publishers, 2011, manuel de référence de l'enseignement supérieur de MTC en Chine continentale, analysant le Sū Hé Xiāng Wán comme la formule représentative « ouverture tiède, aromatique débloquant les orifices » (温开、芳香开窍), complétant les trois formules « d'ouverture fraîche » (An Gong / Zǐ Xuě / Zhì Bǎo) dans la famille « d'ouverture des orifices » (开窍).
- 03ManuelDan Bensky, Steven Clavey, Erich Stöger, Chinese Herbal Medicine: Materia Medica, 3e éd., Eastland Press, 2004, ouvrage de référence de langue anglaise, profilant les principales herbes aromatiques d'ouverture des orifices (Styrax / Sū Hé Xiāng, Musc / Shè Xiāng, Bornéol / Bīng Piàn) comme ingrédients canoniques de la tradition « d'ouverture tiède ».
- 04PharmacopéeCommission de la Pharmacopée de la République populaire de Chine, 《中华人民共和国药典》 2020 (vol. 1) (Zhōnghuá Rénmín Gònghéguó Yàodiǎn, Pharmacopée de la République populaire de Chine, 2020, vol. 1), China Medical Science Press, 2020, monographie officielle du Sū Hé Xiāng Wán, avec l'« indication fonctionnelle » « débloquer les orifices par les aromates, mobiliser le qi et calmer la douleur » (芳香开窍，行气止痛), utilisé pour les tableaux de syncope par les glaires, de trouble estival, de choléra et de douleur thoracique.