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Kulturelle Referenz · Rezeptur

Sechs-Kräuter-Rehmannia

Liù Wèi Dì Huáng Wán

六味地黄丸

≈ 900 Jahre · „Schlüssel zur Therapie von Kinderkrankheiten" (1119)

Zuletzt geprüft: 18. Juli 2026

Eine grundlegende Kräuterrezeptur der "Nieren-Yin"-Tradition, im Haushalt häufiger als tägliches Tonikum denn als Medizin besprochen.

Kulturelle Referenz - wie diese Rezeptur in der chinesischen medizinischen Tradition diskutiert wird. Keine medizinische Beratung.

Hintergrund & Herkunft

Aufgezeichnet im pädiatrischen Text des 12. Jahrhunderts "Schlüssel zur Therapie von Kinderkrankheiten" (《小儿药证直诀》) von dem Song-Arzt Qian Yi (钱乙), ursprünglich als Kinderrezeptur, dann über Jahrhunderte erweitert zu einem allgemeinen "Nieren-Yin tonisierenden" Klassiker. Liù Wèi Dì Huáng Wán ist eines der kommerziell am meisten produzierten 中成药 im modernen China und ein Eckpfeiler der "Yin-Tonikum"-Kategorie.

Aus dem Quelltext

Diese Seite ist kulturelle Dokumentation, keine medizinische Beratung.

Aus dem Quelltext · 《小儿药证直诀》卷下·肾怯失音

Klassischer Text

肾怯失音,囟开不合,神不足,目中白睛多,面色㿠白。


Moderne Übertragung

肾中精气不足的孩子,说话声音低怯,囟门闭合迟缓,神气不足,眼中白睛多露,面色白而少华。这一段方论把六味地黄丸定位为"滋补肾阴"思路下"小儿肾虚"路径的源头代表方——以熟地黄滋补肾阴、填精益髓为君;山茱萸补养肝肾、收敛固涩,山药补益脾肺、固肾益精为臣;泽泻利湿泄浊、防熟地黄之滋腻,牡丹皮清泻肝火、制山茱萸之温涩,茯苓淡渗脾湿、助山药之健运为佐使。三补三泻、补而不滞、滋而不腻,体现"肾阴不足"思路在中医儿科的经典应用,亦为后世"知柏地黄丸""杞菊地黄丸""麦味地黄丸"等"地黄丸系列"的母方。

Redaktionelle Übersetzung

Wo das „Nieren-Qi" des Kindes unzureichend ist: die Stimme ist schwach und dünn, die Fontanelle schließt sich nicht, der Geist ist mangelhaft, mehr Weißes des Auges ist sichtbar, und der Teint ist blass. Diese Vorrede positioniert Liù Wèi Dì Huáng Wán als die aus dem Lehrbuch abgeleitete „Nieren-Yin nähren"-Vertreterrezeptur — der kanonische Eintrag für die „pädiatrische Nieren-Schwäche"-Ausprägung; sie verwendet gekochten Dì Huáng als Herrscher zur Nieren-Yin-Nahrung, Essenz-Füllung und Mark-Ergänzung, Shān Zhū Yú als Minister zur Leber-Nieren-Tonisierung und Adstringierung und Sicherung, Shān Yào als Minister zur Milz-Lungen-Tonisierung und Nieren-Sicherung und Essenz-Nahrung, Zé Xiè als Assistent zur Feuchtigkeits- und Trübheits-Ausleitung und zur Verhinderung der klebrigen Natur von Dì Huáng, Mǔ Dān Pí als Assistent zur Leber-Feuer-Klärung und -Ausleitung und als Gegenmittel zur warm-adstringierenden Natur von Shān Zhū Yú, und Fú Líng als der bland-perkolierende Feuchtigkeits-Assistent zur Unterstützung von Shān Yào bei der Milz-Festigung. Die Drei-Tonisieren-und-Drei-Ausleiten-Kombination ist tonisierend ohne Stagnation, nährend ohne Klebrigkeit — verkörpert das „Nieren-Yin-Mangel"-Prinzip als kanonische pädiatrische Anwendung und als Mutter-Rezeptur für die gesamte „Dì-Huáng-Wán-Serie"-Derivate (Zhī Bǎi Dì Huáng Wán, Qǐ Jú Dì Huáng Wán, Mài Wèi Dì Huáng Wán usw.).

In der Tradition

In der TCM-Tradition traditionell verwendet für Muster, die der "Nieren-Yin-Schwäche" zugeordnet werden: Hitzegefühl in Handflächen und Fußsohlen, Nachtschweiß, trockener Mund in der Nacht, Schwindel, Tinnitus und ein Erschöpfungsgefühl, das durch Ruhe nicht nachlässt. In der Praxis nehmen viele mittelalte und ältere Erwachsene in China es auch als langfristiges tägliches Nahrungsergänzungsmittel, eine Gewohnheit, die eher einem kulturellen Ritual entspricht als einer klinischen Behandlungskur.

Rezeptur

Herrscher1

  • Rehmannia-Wurzel, gekocht (Shú Dì Huáng / 熟地黄)

Minister2

  • Cornus-Frucht (Shān Zhū Yú / 山茱萸)
  • Chinesischer Yam (Shān Yào / 山药)

Assistent3

  • Moutan-Baumrinde (Mǔ Dān Pí / 牡丹皮)
  • Poria (Fú Líng / 茯苓)
  • Alisma-Rhizom (Zé Xiè / 泽泻)

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Im modernen Leben

In modernen chinesischen Haushalten nimmt Liù Wèi Dì Huáng Wán eine Stelle zwischen Vorratsschrank-Standart und vererbter Gewohnheit ein, viele Erwachsene mittleren Alters haben eine Schachtel in der Nachttischschublade, ähnlich wie ein europäischer Haushalt Kamille bereithält. Für den Alltag hat die Konzentrat-Pillenform (浓缩丸, typischerweise 200 Pillen pro Flasche) die traditionelle große Honigpille (大蜜丸) weitgehend verdrängt, da sie kleiner, weniger süß und langfristig leichter einzunehmen ist. In der Popkultur taucht die Formel als Chiffre für Midlife-Sorgen auf: Wenn in einem Roman oder Online-Forum jemand nach „Liù Wèi“ greift, ist das oft ein ironischer Seitenhieb auf das nahende Alter, ähnlich wie ein westliches Publikum eine Lesbrille in eine Szene hineinliest. Abseits der Apotheken-Theke taucht sie im Arbeitsalltag als Witz und als Trost auf, ein Freund könnte einen erschöpften Kollegen mit „Zeit für Liù Wèi Dì Huáng Wán?" aufziehen. Trotz dieser alltäglichen Vertrautheit zeigen Umfragen, dass die meisten Selbstmedizierer die sechs Kräuter nicht nennen können und selten präzise sagen, wann die Rezeptur traditionell als angebracht bzw. unangebracht gilt.

Internationale Verfügbarkeit

Japan (Kampo)

  • Tsumura & Co.ツムラOTC六味丸Rokumi-gan
  • KracieクラシエOTC六味丸Rokumi-gan

Korea (Hanbang)

  • Kyungdong경동OTC육미지황환Yukmi-jihwang-hwan

Taiwan & Hongkong

  • 順天堂OTC六味地黃丸Liu Wei Di Huang Wan

Häufige Verwechslungen

  • 知柏地黄丸 (Zhibai Dihuang Wan): fügt 知母 (Anemarrhena) und 黄柏 (Phellodendron) zur Sechs-Kräuter-Basis hinzu. Traditionell auf das „Klären von Schwächehitze“ ausgerichtet, das Profil für jemanden, der heißer läuft, mit ausgeprägteren Nachtschweiß. Wer Liù Wèi als „zu warm“ empfindet, dem wird ein TCM-Apotheker meist diese Variante vorschlagen.
  • 杞菊地黄丸 (Qiju Dihuang Wan): fügt 枸杞子 (Goji) und 菊花 (Chrysantheme) hinzu. Traditionell mit Augenbelastung und verschwommenem Sehen im Rahmen „Leber-Nieren-Yin-Schwäche“ verknüpft, häufig von Büroangestellten am Bildschirm gewählt, nicht für allgemeinen „Tonikum“-Gebrauch.
  • 麦味地黄丸 (Maiwei Dihuang Wan): fügt 麦冬 (Ophiopogon) und 五味子 (Schisandra) hinzu. Traditionell auf ein „Nieren-Lungen“-Muster ausgerichtet, verwendet wenn dieselbe Person auch einen chronischen Trockenhusten oder Nachtschweiß hat, die „Yin-Tonikum mit Lungen-Dimension“-Variante.
  • 桂附地黄丸 (Guifu Dihuang Wan) / 金匮肾气丸: fügt 肉桂 (Zimt) und 附子 (Akonit) hinzu. Dies ist das „wärmende“ Gegenstück zu Liù Wèi, für „Yang-Schwäche“ statt „Yin-Schwäche“. Auf dem Apothekenregal sind die beiden leicht zu verwechseln, da die Schachteln nahezu identisch aussehen, aber entgegengesetzte TCM-Muster beschreiben.

Hinweise & Kontext

  • Gilt im TCM-Rahmen als ungeeignet während einer gewöhnlichen Erkältung, Fiebers oder akuter Verdauungsbeschwerden, die Rezeptur ist "tonisierend" und kann "äußere Krankheitsfaktoren einschließen".
  • Personen mit weichen Stühlen, schlechtem Appetit oder dem, was TCM-Texte als "Milz-Yang-Schwäche" beschreiben, wird typischerweise geraten, sie zu meiden oder nur unter Anleitung zu verwenden.
  • Es ist ein langfristiges tägliches Produkt in chinesischen Apotheken, aber dennoch eine Kräuterrezeptur, kein Vitamin, Wechselwirkungen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten sind nicht gut untersucht.
  • Schwangere oder Stillende sollten vor der Anwendung eine qualifizierte Fachkraft konsultieren.

Häufige Fragen zu dieser Rezeptur

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Redaktioneller Hinweis

Wir haben diesen Eintrag als ersten der fünf Prioritäts-Rezepturen aufgenommen, weil Liù Wèi Dì Huáng Wán, für Besseres oder Schlechteres, die Linse ist, durch die die meisten Laien in China der gesamten „Yin-Tonikum“-Kategorie begegnet, es ist diejenige, die eine Großmutter am Telefon nennt. Bei der Redaktion fiel uns auf, wie wenig seine alltägliche Reputation mit dem ursprünglich pädiatrischen Kontext des 12. Jahrhunderts übereinstimmt: die Formel, die heute Erwachsene für vage „Nieren-Tonifikation“ nehmen, war in Qian Yis Händen eine Kinderrezeptur für späten Fontanellenschluss und spätes Laufen. Wir empfehlen, vor den Hinweisen & Kontext zuerst den Hintergrund zu lesen, damit das kulturelle Gerüst steht, bevor die modernen Sicherheitshinweise kommen. Wir haben bewusst auf einen Absatz „Wer sollte es nehmen“ verzichtet, diese Entscheidung steht einer qualifizierten Fachkraft zu, nicht einer Enzyklopädie.

Zusammengestellt aus „Schlüssel zur Therapie von Kinderkrankheiten" (1119).

Zuletzt geprüft: 18. Juli 2026

Drei Informationsebenen

Klassische Quelle

≈ 900 Jahre · „Schlüssel zur Therapie von Kinderkrankheiten" (1119)

Arzneibuch-Indikation

"Nourish yin and tonify the kidney. Used for kidney yin deficiency: dizziness, tinnitus, soreness and weakness of the lower back and knees, tidal fever, night sweats, seminal emission, and wasting-thirst (xiaoke)."

Forschungsstand heute

Eine Meta-Analyse aus 2016 (18 RCTs, PMID 26997962) fand „ermutigende, aber schwache" Evidenz dafür, dass Liuwei-Dihuang-Pillen in Kombination mit westlicher Medizin bei diabetischer Nephropathie das Behandlungsergebnis verbessern; die eingeschlossenen Studien wurden methodisch als generell niedrig bewertet, und kein hochwertiger Cochrane-artiger Review stützt die traditionellen Behauptungen.

Bestehende systematische Reviews sind uneindeutigView on PubMed

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Referenzen

Literatur geprüft am 18. Juli 2026 · PubMed-Suche vom 2026-07-18

  1. 01
    KlassischQian Yi. 《小儿药证直诀》 (Schlüssel zur Therapie von Kinderkrankheiten). Song-Dynastie, 1119.
  2. 02
    LehrbuchDuan Fujin (Hrsg.). 《方剂学》 Fangjixue: Lehrbuch der Rezepturen. Shanghai Scientific and Technical Publishers, 1995.
  3. 03
    ArzneibuchArzneibuchkommission der VR China. 《中华人民共和国药典》2020 年版一部 (Pharmacopoeia of the People's Republic of China, 2020 Edition, Vol. I). China Medical Science Press, 2020.
  4. 04
    KlassischZhang Zhongjing. 《金匮要略》 Jingui Yaolue. Östliche Han-Dynastie. Mutterformel des Shenqi Wan, aus der Qian Yi Liù Wèi Dì Huáng Wán ableitete.
  5. 05
    ÜbersetzungUnschuld, Paul U. Medicine in China: A History of Pharmaceutics. University of California Press, 1986.