Une grande formule à actions multiples « qu-feng hua-tan huo-xue » (chasser le vent, transformer les mucosités, dynamiser le sang) tirée des « Normes du Lantai » de la dynastie Qing, l'une des prescriptions classiques composées les plus complexes du canon MTC, avec plus de quarante ingrédients.
Référence culturelle - comment cette formule est discutée dans la tradition médicale chinoise. Pas un avis médical.
Contexte & origine
Compilée dans les « Normes du Lantai » (《兰台轨范》, 1764) de la dynastie Qing par Xu Dachun (徐大椿), c'est l'une des prescriptions classiques composées les plus vastes du canon. Les versions modernes de la pharmacopée chinoise comprennent typiquement plus de quarante ingrédients, herbes chassant le vent, transformant les mucosités, dynamisant le sang et tonifiant le qi sont toutes représentées. Au Japon, 大活絡丸 (だいかつらくがん / Daikatsuraku-gan) est vendue par Kracie (クラシエ) et autres fabricants comme formule OTC standard pour les plaintes musculosquelettiques chroniques. En Corée, elle est vendue sous le nom 대활락환 (Daehwalrak-hwan) par Kyungdong (경동). La formule est, en somme, la formule classique « tout-y-passe » d'activation des méridiens.
Extrait du texte source
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Extrait du texte source · 《兰台轨范》内·风门·大活络丹条
Texte classique
据《兰台轨范》：大活络丹，治中风瘫痪，痿痹痰厥，阴疽流注，跌扑损伤。集祛风、化痰、活血、补益之品，五十余味合一方，乃治"久治不愈之风痰痹证"之大方。
Restitution moderne
本方用于"中风瘫痪、风痰瘀阻经络"系列证候：中风后遗症之半身不遂、口眼歪斜、言语不清、风湿痹痛、关节肿胀、屈伸不利，或阴疽流注、跌扑损伤。方以羌活、独活、防风、秦艽祛风除湿为君；乳香、没药、红花、当归、川芎活血祛瘀为臣；人参、黄芪、白术、茯苓补气健脾；熟地、白芍养血和血；胆南星、附子、乌头化痰祛风、温阳通络；冰片、麝香开窍醒神、引药入络；佐以水蛭、地龙、全蝎、蜈蚣等虫类搜风通络。整体上，是清代"祛风 + 化痰 + 活血 + 补益"集合思路下"大方复治"代表方，临床用于"风痰瘀阻 + 正气已虚"之慢性痹证、中风后遗症。
Traduction éditoriale
Cette formule est employée pour les tableaux d'« hémiplégie par attaque de vent, stase de vent-mucosités obstruant les méridiens et les vaisseaux Luo » : séquelles d'accident vasculaire cérébral avec hémiplégie, déviation des yeux et de la bouche, parole indistincte, obstruction douloureuse vent-humidité (bì zhèng), articulations gonflées, flexion et extension limitées, ainsi qu'abcès yin ruisselants (yīn jū liú zhù) et blessures traumatiques. Le Dà Huó Luò Dān utilise Qiāng Huó, Dú Huó, Fáng Fēng et Qín Jiāo pour chasser le vent et drainer l'humidité comme souverains ; Rǔ Xiāng, Mò Yào, Hóng Huā, Dāng Guī et Chuān Xiōng pour dynamiser le sang et dissiper la stase comme ministres ; Rén Shēn, Huáng Qí, Bái Zhú et Fú Líng pour tonifier le qi et fortifier la rate ; Shú Dì et Bái Sháo pour nourrir et harmoniser le sang ; Dǎn Nán Xīng, Fù Zǐ et Wū Tóu pour transformer les mucosités, chasser le vent, réchauffer le yang et débloquer les vaisseaux Luo ; Bīng Piàn et Shè Xiāng pour ouvrir les orifices, éveiller l'esprit et guider le médicament dans les vaisseaux Luo ; assistés par sangsue, ver de terre, scorpion et mille-pattes pour traquer le vent et débloquer les vaisseaux Luo. C'est, en bref, la formule représentative de la dynastie Qing pour « traitement combiné en grande prescription » du registre « stase de vent-mucosités avec qi droit déjà épuisé ».
Dans la tradition
Dans le cadre de la MTC, traditionnellement utilisé pour les séquelles d'« attaque de vent », les douleurs articulaires chroniques avec obstruction « vent-humidité-froid », et la raideur ou douleur marquée des membres et du bas du dos. La formule combine des ingrédients chassant le vent, transformant les mucosités, dynamisant le sang et tonifiant le qi et le sang en une seule prescription « tout-en-un », et est décrite dans le texte source comme appropriée pour les tableaux d'« attaque de vent chronique récalcitrante ». Au Japon, 大活絡丸 (Daikatsuraku-gan) est vendue par Kracie (クラシエ) et autres fabricants comme formule OTC standard « activant les méridiens » pour les plaintes musculosquelettiques chroniques ; en Corée, elle est vendue sous le nom 대활락환 (Daehwalrak-hwan) par Kyungdong (경동).
Composition de la formule
Souverain6
- Agkistrodon (Qí Shé / 蕲蛇) - principal, cherche le vent et débloc les vaisseaux Luo
- Serpent noir (Wū Shāo Shé / 乌梢蛇) - principal, cherche le vent et débloc les vaisseaux Luo
- Scorpion (Quán Xiē / 全蝎) - principal, débloc les vaisseaux Luo, arrête les spasmes
- Ver de terre (Dì Lóng / 地龙) - principal, débloc les vaisseaux Luo
- Tubercule de gastrodia (Tiān Má / 天麻) - principal, calme le vent, arrête les spasmes
- Racine de clématite (Wēi Líng Xiān / 威灵仙) - principal, débloc les vaisseaux Luo, arrête la douleur
Ministre26
- Aconit préparé (Zhì Cǎo Wū / 制草乌) - ministre, réchauffe les méridiens, disperse le froid
- Écorce de cannelle (Ròu Guì / 肉桂) - ministre, réchauffe les méridiens, disperse le froid
- Racine d'asarum (Xì Xīn / 细辛) - ministre, disperse le froid, arrête la douleur
- Ephedra (Má Huáng / 麻黄) - ministre, disperse le vent, libère l'extérieur
- Notoptérygium (Qiāng Huó / 羌活) - ministre, disperse vent-humidité
- Saposhnikovia (Fáng Fēng / 防风) - ministre, disperse le vent
- Résine de pin (Sōng Xiāng / 松香) - ministre, disperse le vent, sèche l'humidité
- Agastache (Guǎng Huò Xiāng / 广藿香) - ministre, transforme l'humidité, harmonise le centre
- Cardamome (Dòu Kòu / 豆蔻) - ministre, transforme l'humidité, meut le qi
- Ver à soie, sauté (Jiāng Cán / 僵蚕) - ministre, transforme les mucosités, arrête les spasmes
- Arisaema préparé (Tiān Nán Xīng / 天南星) - ministre, transforme les mucosités, arrête les spasmes
- Bezoard (Niú Huáng / 牛黄) - ministre, clarifie la chaleur, transforme les mucosités
- Racine de lindera (Wū Yào / 乌药) - ministre, meut le qi, arrête la douleur
- Racine de costus (Mù Xiāng / 木香) - ministre, meut le qi, arrête la douleur
- Bois d'aquilaria (Chén Xiāng / 沉香) - ministre, meut le qi, descend
- Clou de girofle (Dīng Xiāng / 丁香) - ministre, réchauffe le centre, meut le qi
- Peau de mandarine verte (Qīng Pí / 青皮) - ministre, meut le qi, disperse la stagnation
- Cyperus, traité au vinaigre (Xiāng Fù / 香附) - ministre, meut le qi, régularise les menstruations
- Musc (Shè Xiāng / 麝香) - ministre, ouvre les orifices, débloc les vaisseaux Luo
- Benjoin (Ān Xī Xiāng / 安息香) - ministre, ouvre les orifices, meut le qi
- Bornéol (Bīng Piàn / 冰片) - ministre, ouvre les orifices, clarifie la chaleur
- Bulbe à deux pointes (Liǎng Tóu Jiān / 两头尖) - ministre, vivifie le sang, arrête la douleur
- Racine de pivoine rouge (Chì Sháo / 赤芍) - ministre, refroidit le sang, vivifie le sang
- Myrrhe, traitée (Mò Yào / 没药) - ministre, vivifie le sang, arrête la douleur
- Encens, traité (Rǔ Xiāng / 乳香) - ministre, vivifie le sang, arrête la douleur
- Sang du dragon (Xuè Jié / 血竭) - ministre, vivifie le sang, arrête le saignement
Assistant16
- Racine de coptis (Huáng Lián / 黄连) - assistant, clarifie la chaleur, sèche l'humidité
- Racine de scutellaire (Huáng Qín / 黄芩) - assistant, clarifie la chaleur, sèche l'humidité
- Dryopteris (Mián Mǎ Guàn Zhòng / 绵马贯众) - assistant, clarifie la chaleur, résout la toxicité
- Racine de puéraria (Gě Gēn / 葛根) - assistant, clarifie la chaleur, génère les liquides
- Concentré de corne de buffle d'eau (Shuǐ Niú Jiǎo / 水牛角) - assistant, clarifie la chaleur, refroidit le sang
- Racine de rhubarbe (Dà Huáng / 大黄) - assistant, draine la chaleur, purge
- Racine de figwort (Xuán Shēn / 玄参) - assistant, nourrit le yin, clarifie la chaleur
- Ginseng rouge (Hóng Shēn / 红参) - assistant, tonifie le qi
- Atractylode, grillée au son (Bái Zhú / 白术) - assistant, tonifie la rate, sèche l'humidité
- Racine de réglisse (Gān Cǎo / 甘草) - assistant, harmonise la formule
- Rehmannia cuite (Shú Dì Huáng / 熟地黄) - assistant, nourrit le sang, tonifie le yin
- Racine d'angélique (Dāng Guī / 当归) - assistant, nourrit le sang, vivifie le sang
- He Shou Wu (Hé Shǒu Wū / 何首乌) - assistant, nourrit le sang, tonifie l'essence
- Drynaria, ébouillantée (Gǔ Suì Bǔ / 骨碎补) - assistant, tonifie foie-rein, renforce les os
- Carapace de tortue, traitée au vinaigre (Guī Jiǎ / 龟甲) - assistant, nourrit le yin, renforce les os
- Os de léopard, frit à l'huile (Bào Gǔ / 豹骨) - assistant, renforce les os, débloc les vaisseaux Luo
Disponibilité internationale
Taïwan & Hong Kong
- 順天堂OTC大活絡丸Da Huo Luo Wan
Précautions & contexte
- Contient plusieurs herbes à action forte, dont l'encens, la myrrhe, le bornéol et (dans la version classique) le musc, considérée inappropriée pour les tableaux de type « déficience » dans le cadre MTC.
- Les personnes que la MTC décrit comme présentant une « déficience de yin avec feu » (sueurs nocturnes, bouche sèche, chaleur dans les paumes) ou une « déficience de sang » (teint pâle, vertiges) sont généralement avisées de l'éviter, la formule est dispersante et drainante.
- Pas appropriée pendant la grossesse, plusieurs ingrédients (musc, sangsue, encens, myrrhe) sont contre-indiqués dans le cadre MTC de grossesse.
- Les douleurs musculosquelettiques persistantes, les engourdissements ou la faiblesse doivent être évalués par un clinicien, les formules MTC d'activation des méridiens ne remplacent pas l'évaluation des causes neurologiques ou orthopédiques.
Formules apparentées
Préoccupations connexes
Sujet · stress
Stress
Tension quotidienne, humeur basse, irritabilité, sensation d'être « à fleur de peau mais fatigué », cet ensemble de plaintes qui pousse de nombreux adultes chinois à ouvrir le tiroir familial de 中成药 avant même de consulter un médecin.
Note éditoriale
Compilé à partir de « Normes du Lantai » (1764).
Dernière révision : 18 juillet 2026
Trois niveaux d'information
Source classique
≈ 300 ans · « Normes du Lantai » (1764)
Indication de la pharmacopée
"Dispel wind and stop pain, drain dampness and resolve phlegm, relax the sinews and quicken the collaterals. Used for stroke due to wind-phlegm stasis: hemiplegia, deviated mouth and tongue, slurred speech; or wind-damp painful obstruction with swollen and painful joints and limited flexion and extension."
État de la recherche moderne
Au 2026-07-18, une recherche PubMed combinant le nom de la formule (en chinois, en translittération latine / coréenne / japonaise) avec « systematic review » et « meta-analysis » n'a pas identifié de revue systématique dédiée à cette formule. Les preuves cliniques éparses se limitent à de petits essais individuels ou à de larges revues « umbrella » sur la phytothérapie, qui ne permettent pas une évaluation au niveau de la formule ; l'absence de SR dédiée est en soi le fait éditorial pertinent à présenter ici.
Références
Références vérifiées le 18 juillet 2026 · Recherche PubMed du 2026-07-18
- 01ClassiqueXú Dàchūn (徐大椿), 《兰台轨范》 (Lán Tái Guǐ Fàn / Normes du Lantai), médecin de la dynastie Qing, compilé ca. 1764 (29e année Qianlong), la section « vent » (风), l'entrée pour Dà Huó Luò Dān (大活络丹), la formule représentative « chasser le vent + transformer les mucosités + dynamiser le sang + tonifier » du registre « stase de vent-mucosités avec qi droit déjà épuisé » ; adaptation éditoriale de l'édition de 1764, en attente de vérification érudite de la formulation textuelle exacte.
- 02ManuelDuān Fùjīn (段富津) et al. (dir.), 《方剂学》 (Fāngjìxué / Science des formules), 2e édition, Shanghai Scientific and Technical Publishers, 2011, le manuel universitaire moderne standard sur les formules en Chine continentale, avec Dà Huó Luò Wán analysé dans le chapitre « formules chassant le vent » (治风剂) comme formule « activation des méridiens + complexe vent-mucosités-humidité », l'entrée canonique du registre « attaque de vent chronique récalcitrante ».
- 03ManuelKracie (クラシエ) et autres fabricants japonais, documentation produit de la famille de prescriptions Daikatsuraku-gan (大活絡丸), la famille de produits kampo OTC japonais « activant les méridiens » dérivée de la lignée 《兰台轨范》 de la dynastie Qing, vendue dans les drogueries japonaises pour les plaintes musculosquelettiques chroniques ; reflétée dans les préparations hanbang coréennes 대활락환 (Daehwalrak-hwan) dans la ligne de produits de Kyungdong (경동).
- 04PharmacopéeCommission de la Pharmacopée de la RPC, 《中华人民共和国药典》 édition 2020, vol. 1 (Zhōnghuá Rénmín Gònghéguó Yàodiǎn, Pharmacopée de la République populaire de Chine, éd. 2020, vol. 1), China Medical Science Press, 2020, la monographie nationale officielle pour Dà Huó Luò Wán (丸), « indication fonctionnelle » se lit « chasser le vent et arrêter la douleur, drainer l'humidité et résoudre les mucosités, détendre les tendons et vivifier les vaisseaux Luo, utilisé pour l'accident vasculaire cérébral dû à la stase de vent-mucosités : hémiplégie, bouche et langue déviées, parole indistincte ; ou obstruction douloureuse vent-humidité avec articulations gonflées et douloureuses et flexion-extension limitée ».