清代《兰台轨范》（1764 年成书）所载"祛风化痰、活血通络"代表方，是中医典籍里"药味最多"的复方之一，集合祛风、化痰、活血、补益于一身。
文化参考：描述这张方子在中医传统中如何被讨论。不构成医疗建议。
背景与出处
清代徐大椿《兰台轨范》（1764 年成书）所载"祛风化痰、活血通络"代表方。现代中成药版本通常含 40 余味药，是中医典籍里最"大"的复方之一。在日本汉方体系里，"大活絡丸（だいかつらくがん）"被クラシエ（Kracie）等主要汉方厂商收录；在韩国以"대활락환"形式出现于경동（Kyungdong）等韩方药企。整体上，它代表了"风痰瘀阻证治思路"在中医方剂中"集合复方"形态的最经典表达。
原文摘录
本页为文化记载，不构成医疗建议。
原文摘录 · 《兰台轨范》内·风门·大活络丹条
古文原文
据《兰台轨范》：大活络丹，治中风瘫痪，痿痹痰厥，阴疽流注，跌扑损伤。集祛风、化痰、活血、补益之品，五十余味合一方，乃治"久治不愈之风痰痹证"之大方。
现代白话
本方用于"中风瘫痪、风痰瘀阻经络"系列证候：中风后遗症之半身不遂、口眼歪斜、言语不清、风湿痹痛、关节肿胀、屈伸不利，或阴疽流注、跌扑损伤。方以羌活、独活、防风、秦艽祛风除湿为君；乳香、没药、红花、当归、川芎活血祛瘀为臣；人参、黄芪、白术、茯苓补气健脾；熟地、白芍养血和血；胆南星、附子、乌头化痰祛风、温阳通络；冰片、麝香开窍醒神、引药入络；佐以水蛭、地龙、全蝎、蜈蚣等虫类搜风通络。整体上，是清代"祛风 + 化痰 + 活血 + 补益"集合思路下"大方复治"代表方，临床用于"风痰瘀阻 + 正气已虚"之慢性痹证、中风后遗症。
在传统中
在中医语境里，传统上对应"中风后遗症"、"风痰瘀阻经络"引起的关节疼痛、肢体麻木、屈伸不利、腰腿沉重等证候。方子将祛风、化痰、活血、补气养血等多类药合为"一揽子"处方，源文档明确将其定位为"久治不愈之风痰痹证"方。在日本汉方体系里，"大活絡丸（だいかつらくがん）"被クラシエ（Kracie）等主要汉方厂商收录；在韩国以"대활락환"形式出现于경동（Kyungdong）等韩方药企。
方剂组成
君药6
- 蕲蛇 - 君药，搜风通络
- 乌梢蛇 - 君药，搜风通络
- 全蝎 - 君药，通络止痉
- 地龙 - 君药，通络
- 天麻 - 君药，息风止痉
- 威灵仙 - 君药，通络止痛
臣药26
- 制草乌 - 臣药，温经散寒
- 肉桂 - 臣药，温经散寒
- 细辛 - 臣药，散寒止痛
- 麻黄 - 臣药，散风解表
- 羌活 - 臣药，祛风除湿
- 防风 - 臣药，祛风
- 松香 - 臣药，祛风燥湿
- 广藿香 - 臣药，化湿和中
- 豆蔻 - 臣药，化湿行气
- 僵蚕（炒） - 臣药，化痰止痉
- 天南星（制） - 臣药，化痰止痉
- 牛黄 - 臣药，清热化痰
- 乌药 - 臣药，行气止痛
- 木香 - 臣药，行气止痛
- 沉香 - 臣药，行气降逆
- 丁香 - 臣药，温中行气
- 青皮 - 臣药，行气散滞
- 香附（醋制） - 臣药，行气调经
- 麝香 - 臣药，开窍通络
- 安息香 - 臣药，开窍行气
- 冰片 - 臣药，开窍清热
- 两头尖 - 臣药，活血止痛
- 赤芍 - 臣药，凉血活血
- 没药（制） - 臣药，活血止痛
- 乳香（制） - 臣药，活血止痛
- 血竭 - 臣药，活血止血
佐药16
- 黄连 - 佐药，清热燥湿
- 黄芩 - 佐药，清热燥湿
- 绵马贯众 - 佐药，清热解毒
- 葛根 - 佐药，清热生津
- 水牛角浓缩粉 - 佐药，清热凉血
- 大黄 - 佐药，泻热通便
- 玄参 - 佐药，滋阴清热
- 红参 - 佐药，补气
- 白术（麸炒） - 佐药，健脾燥湿
- 甘草 - 佐药，调和诸药
- 熟地黄 - 佐药，养血滋阴
- 当归 - 佐药，养血活血
- 何首乌 - 佐药，养血益精
- 骨碎补（烫、去毛） - 佐药，补肝肾、强筋骨
- 龟甲（醋淬） - 佐药，滋阴强骨
- 豹骨（油酥） - 佐药，强骨通络
国际可获得性
台湾及香港
- 順天堂非处方药大活絡丸Da Huo Luo Wan
注意事项与文化背景
- 方子"祛风 + 活血 + 走窜"并用，含乳香、没药、冰片、（古方含）麝香等峻烈之品，传统上不主张长期连服。
- 阴虚火旺（盗汗、口干、手脚心热）或血虚（面色少华、头晕）的人，传统上不主张单用本方，方子偏疏散、走窜。
- 孕妇禁用，方中含麝香、水蛭、乳香、没药等妊娠期禁忌药。
- 持续肢体疼痛、麻木、无力等症状，应及时就医，中医通络方不能替代神经科、骨科的器质性病变评估。
相关方剂
相关关切
编辑说明
本条目编译自 《兰台轨范》 (1764).
最后审阅: 2026年7月18日
三层信息并列
典籍溯源
约 300 年 · 《兰台轨范》（1764）
药典适应症
祛风止痛，除湿豁痰，舒筋活络。用于风痰瘀阻所致的中风，症见半身不遂，口舌歪斜，言语不清;或风湿痹痛，关节肿胀疼痛，屈伸不利。
现代研究状态
截至 2026-07-18,以本方名(中/英/韩/日音译)+ systematic review / meta-analysis 组合在 PubMed 检索,未发现专门围绕本方的系统评价。零散的小样本 RCT 或广义"中草药干预某病"umbrella review 并不足以做单方层面的证据评估,缺失本身即是本条需要呈现的编辑事实。
参考文献
本页引用人工审核日期： 2026年7月18日 · PubMed 检索于 2026-07-18
- 01古典清·徐大椿,《兰台轨范》,乾隆二十九年(1764)成书,内·风门,"大活络丹" 条,系"祛风 + 化痰 + 活血 + 补益"集合思路下"大方复治"代表方; 本条引用为 1764 年成书之编辑团队初版,待学界逐字核对原典。
- 02教材段富津 主编,《方剂学》(新世纪第二版),上海科学技术出版社,2011 年,现代高等中医院校统编教材,将大活络丸作为"治风剂"中"通络 + 风痰湿复方"代表方分析,系"顽固性风痰痹证"路径的经典条目。
- 03教材日本クラシエ(Kracie) 等主要汉方厂商, 大活絡丸(だいかつらくがん) 产品系列说明,日本汉方 OTC"通络"标准方族,源出清《兰台轨范》体系,在日本汉方临床常用于慢性筋骨疼痛; 在韩国以"대활락환"形式出现于경동(Kyungdong)等韩方药企。
- 04药典国家药典委员会,《中华人民共和国药典》2020 年版一部,中国医药科技出版社,2020 年,大活络丸(丸)的国家法定标准,"功能主治"读作"祛风止痛,除湿豁痰,舒筋活络",用于风痰瘀阻所致的中风,症见半身不遂,口舌歪斜,言语不清;或风湿痹痛,关节肿胀疼痛,屈伸不利。