明代李梴《医学入门》（1575 年）所载"舒肝清热、健脾养血"代表方，是"逍遥散 + 丹皮、栀子"的加味方。
文化参考：描述这张方子在中医传统中如何被讨论。不构成医疗建议。
背景与出处
明代李梴《医学入门》（1575 年）所载，是"逍遥散 + 丹皮、栀子"思路下的代表方剂。在日本汉方体系里，加味逍遙散（かみしょうようさん）被ツムラ（Tsumura）等主要汉方厂商收录；在韩国则以"가미소요산"形式出现于경동（Kyungdong）等韩方药企。可以说，它代表了"中医舒肝清热思路"在东亚三地被分别本地化制造的一种典型形态。
原文摘录
本页为文化记载，不构成医疗建议。
原文摘录 · 《医学入门》卷七·妇人小儿外科用药·加味逍遥散条
古文原文
据《医学入门》：加味逍遥散，治肝脾血虚发热，及血虚发热，肢体倦怠；逍遥散加牡丹皮、栀子、香附。
现代白话
本方用于"肝郁血虚、郁久化热"系列证候：肝血不足、脾失健运所致的情绪抑郁或急躁易怒、两胁胀痛、头晕目眩、倦怠食少、月经不调、脐腹胀痛。方以逍遥散（柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜）疏肝解郁、健脾养血为底；加入牡丹皮、栀子清肝泻火以"化郁热"；香附理气疏肝。整体上，是明代"舒肝清热、健脾养血"思路下"逍遥散 + 丹栀"系列的代表方，临床用于"肝郁化热"证候。
在传统中
在中医语境里，传统上对应"肝郁血虚、郁久化热"，情绪不畅、急躁易怒、面部潮红、烘热感时作、月经不调、神疲乏力、舌边偏红等表现。方子是在逍遥散基础上加入丹皮、栀子以"清肝热"，适合"郁已经化热"的人群。在日本汉方体系里，加味逍遙散（かみしょうようさん / Kami-shōyōsan）被ツムラ（Tsumura）等主要汉方厂商收录；在韩国则以"가미소요산"（Gami-soyo-san）形式出现于경동（Kyungdong）等韩方药企。
方剂组成
君药1
- 柴胡 — 疏肝解郁
臣药2
- 白芍 — 柔肝养血
- 当归 — 养血活血
佐药5
- 白术 — 健脾
- 茯苓 — 渗湿安神
- 薄荷 — 助柴胡疏散、清头目
- 牡丹皮 — 清肝热
- 栀子 — 清热泻火
使药2
- 炙甘草 — 调和诸药
- 生姜 — 温中调和
国际可获得性
台湾及香港
- 順天堂非处方药加味逍遙散Jia Wei Xiao Yao San
注意事项与文化背景
- 明显的"肝火上炎"（急躁易怒、目赤头痛）阶段，传统上不主张单独使用本方，方子定位是"调和偏清"，不是"强力清肝火"。
- 正在使用免疫抑制剂或干扰素的患者，使用前应咨询医生，柴胡有明确的免疫调节作用。
- 孕妇慎用，疏肝与清热并用，部分妊娠早期文献不建议自行使用。
- 情绪相关症状严重、持续或加重时，应及时就医，中医自我调理不能替代精神心理状态的临床评估。
相关方剂
同典籍其他方剂· 《医学入门》
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相关关切
编辑说明
本条目编译自 《医学入门》 (1575).
最后审阅: 2026年7月18日
三层信息并列
典籍溯源
约 500 年 · 《医学入门》（1575）
药典适应症
舒肝清热，健脾养血。用于肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛。
现代研究状态
2023 年一项采用 meta 分析与 trial sequential analysis 的系统评价（PMID 37905203）显示，逍遥散及其加味方（包括加味逍遥丸、丹栀逍遥丸等改良方）单用或与抗焦虑药联用，对焦虑相关症状的改善优于单用抗焦虑药；作者指出，由于纳入研究数量与质量有限，仍需开展高质量研究以进一步验证。
参考文献
本页引用人工审核日期： 2026年7月18日 · PubMed 检索于 2026-07-18
- 01古典明·李梴,《医学入门》,万历三年（1575 年）成书,卷七·妇人小儿外科用药, "加味逍遥散" 条,系"逍遥散 + 丹皮、栀子、香附"的加味思路,代表明代"舒肝清热、健脾养血"路径; 编辑初版,原典章节 / 原文待学术核对。
- 02教材段富津 主编,《方剂学》(新世纪第二版),上海科学技术出版社,2011 年,现代高等中医院校统编教材,将加味逍遥丸作为"和解剂"中"舒肝清热"代表方分析,系"肝郁化热"路径的经典条目。
- 03教材日本ツムラ(Tsumura) 加味逍遙散(かみしょうようさん,TJ-24)汉方制剂说明,日本汉方代表方族,源出明《医学入门》体系,在日本汉方临床常用于"肝郁化热"、更年期综合征、压力相关证候及女性健康; 在韩国以"가미소요산"(Gami-soyo-san)形式收录于경동(Kyungdong)等韩方药企。
- 04药典国家药典委员会,《中华人民共和国药典》2020 年版一部,中国医药科技出版社,2020 年,加味逍遥丸(丸 / 浓缩丸)的国家法定标准,"功能主治"读作"舒肝清热,健脾养血",用于肝郁血虚、肝脾不和,症见两胁胀痛、倦怠食少、月经不调。