清代《医宗金鉴》"温中行气、化湿健胃"的代表方，中医门诊"脾胃虚寒夹气滞"最常被引用的方剂之一。
文化参考：描述这张方子在中医传统中如何被讨论。不构成医疗建议。
背景与出处
清代《医宗金鉴》定型，是"香砂六君子汤"思路的进一步展开。在日本汉方体系里以"香砂六君子湯（こうしゃりっくんしとう）"的名字由クラシエ 等厂商收录为 OTC 处方，主要用于"胃弱、饭后胀、四肢发凉"的人群。在韩国以"향사양위환"的形式收录于경동（Kyungdong）韩方药企。
原文摘录
本页为文化记载，不构成医疗建议。
原文摘录 · 卷一·删补名医方论·香砂养胃丸方论
古文原文
香砂养胃丸，温中和胃，理气化湿。主治胃阳不足，湿阻气滞之胃痛、痞满。症见胃痛隐隐，脘腹胀满，呕吐酸水，不思饮食，四肢倦怠。
现代白话
香砂养胃丸，温中和胃，理气化湿。用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘腹胀满、呕吐酸水、不思饮食、四肢倦怠。这是《医宗金鉴》在香砂六君子汤基础上加香附、藿香、白芍、当归等药演化而来的"温中健胃"代表方：原香砂六君子汤补气健脾理气，再加香附疏肝理气、藿香化湿和中、白芍缓急止痛、当归养血和络，使全方由"补气理气"扩展为"温中、行气、化湿、养胃"四联兼顾，对应"胃寒 + 腹胀 + 食欲不振 + 饭后不适"这一典型慢性胃病表现，是现代中医消化门诊"脾胃虚寒夹气滞"最常被引用的方剂之一。
在传统中
在中医语境里，常用于"脾胃虚寒、气滞湿阻"这一类证候：食欲不振、脘腹胀满、嗳气反酸、大便偏稀、身重乏力，每逢受凉或天气潮湿时加重。是中医消化科门诊"胃寒 + 吃不下 + 饭后胀"患者最常被推荐的方之一。
方剂组成
君药4
- 白术 — 健脾燥湿
- 茯苓 — 渗湿健脾
- 香附 — 疏肝理气
- 砂仁 — 化湿行气
臣药4
- 半夏（制） — 燥湿和胃
- 陈皮 — 理气化痰
- 木香 — 行气止痛
- 藿香 — 化湿和中
佐药3
- 枳实 — 行气导滞
- 豆蔻 — 化湿行气
- 姜厚朴 — 燥湿下气
使药3
- 甘草 — 调和诸药
- 生姜 — 温中和胃
- 大枣 — 益气和中
国际可获得性
日本（汉方）
- Tsumura & Co.ツムラ非处方药香砂養胃湯Kōsha-yōi-tō
韩国（韩方）
- Kyungdong경동非处方药향사양위탕Hyangsa-yangwi-tang
台湾及香港
- 順天堂非处方药香砂養胃丸Xiang Sha Yang Wei Wan
注意事项与文化背景
- 感冒发热、急性感染或中医辨证为"阴虚火旺"的人不主张使用，方子是温燥的。
- 含半夏，传统上孕妇慎用。
- 长期连服在部分体质上可能助热，建议间断服用或遵医嘱。
- 持续腹痛、呕吐、便血或明显消瘦者应先就医排查。
相关方剂
同典籍其他方剂· 《医宗金鉴》
同创制者其他方剂· 清代太医院(吴谦主编)
相关关切
编辑说明
本条目编译自 《医宗金鉴》 (1742).
最后审阅: 2026年7月18日
三层信息并列
典籍溯源
约 300 年 · 《医宗金鉴》（1742）
药典适应症
温中和胃。用于胃阳不足，湿阻气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘腹胀满、呕吐酸水、不思饮食、四肢倦怠。
现代研究状态
截至 2026-07-18,以本方名(中/英/韩/日音译)+ systematic review / meta-analysis 组合在 PubMed 检索,未发现专门围绕本方的系统评价。零散的小样本 RCT 或广义"中草药干预某病"umbrella review 并不足以做单方层面的证据评估,缺失本身即是本条需要呈现的编辑事实。
参考文献
本页引用人工审核日期： 2026年7月18日 · PubMed 检索于 2026-07-18
- 01古典清·吴谦 等主编, 《医宗金鉴·删补名医方论》, 1742 年成书, 卷一·香砂养胃丸方论, "温中健胃"思路下香砂六君子汤变方代表, 用于"胃阳不足、湿阻气滞"证。
- 02教材段富津 等主编, 《方剂学》, 上海科学技术出版社, 1995, 中国大陆现代方剂学统编教材, 香砂养胃丸作为"温中、行气、化湿、养胃"四联思路代表方讲授, 用于慢性"脾胃虚寒夹气滞"证。
- 03药典国家药典委员会, 《中华人民共和国药典》 2020 年版一部, 中国医药科技出版社, 2020, 香砂养胃丸品种项下专条, "功能主治"读作"温中和胃"。