明代王肯堂《证治准绳》（1602 年成书）所载"健脾消食"代表方，是"补脾 + 消食"思路下最经典的方剂之一。
文化参考：描述这张方子在中医传统中如何被讨论。不构成医疗建议。
背景与出处
明代王肯堂《证治准绳》（1602 年成书）所载，是中医"补脾 + 消食"思路下最经典的方剂之一。在日本，类似组方思路以"健脾湯"（けんぴとう）系列形式被ツムラ（Tsumura）、クラシエ（Kracie）等主要汉方厂商收录；在韩国，类似"건비"类脾胃调补制剂收录于경동（Kyungdong）等韩方药企。它是"中医脾胃思路"在东亚三地被分别本地化制造的一种典型形态。
原文摘录
本页为文化记载，不构成医疗建议。
原文摘录 · 《证治准绳》内·伤食门·健脾丸条
古文原文
健脾丸，治脾胃虚弱，饮食不化，脘腹胀满，食少便溏。白术、木香、黄连、甘草、茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。
现代白话
本方用于"脾胃虚弱、饮食不化"系列证候：脾胃运化不及所致的脘腹胀满、食少便溏、面色萎黄、神疲乏力。方以四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）补气健脾为君；山药、肉豆蔻助健脾止泻；神曲、麦芽、山楂消食化积；木香、砂仁、陈皮理气和胃；佐少量黄连清热燥湿，防温补太过。整体上，是明代"补脾 + 消食"思路下"消补兼施"代表方，临床用于"脾虚兼有食滞"证候。
在传统中
在中医语境里，传统上对应"脾虚食滞"，食后腹胀、胃口不佳、大便偏溏、神疲乏力、偶有嗳气、舌淡苔薄等表现。方子的特色是"补中有消"：以白术、山药、茯苓、莲子补脾，以神曲、麦芽、山楂消食积，是中医儿科与内科都最常被讨论的"脾胃虚弱兼有食积"方。在日本，类似组方思路以"健脾湯"（Kenpi-tō）系列形式被ツムラ（Tsumura）、クラシエ（Kracie）等主要汉方厂商收录；在韩国，则以"건비"类脾胃调补制剂收录于경동（Kyungdong）等韩方药企。
方剂组成
君药2
- 党参 — 补中益气
- 炒白术 — 健脾燥湿
佐药4
- 陈皮 — 理气和中
- 枳实（炒） — 破气消积
- 炒山楂 — 消肉食积
- 炒麦芽 — 消面食积
国际可获得性
日本（汉方）
- Tsumura & Co.ツムラ非处方药健脾湯Kenpi-tō
韩国（韩方）
- Kyungdong경동非处方药건비환Geonbihwan
台湾及香港
- 順天堂非处方药健脾丸Jian Pi Wan
注意事项与文化背景
- 急性剧烈腹痛伴发热时，不建议使用，传统上认为"急食积"阶段不宜单用补法。
- 糖尿病患者慎用，方中含山药、莲子、薏苡仁等多糖类成分。
- 消化道症状持续超过两周，或伴消瘦、贫血、便血，应及时就医，中医自我调理不能替代慢性胃肠病的临床评估。
- 孕妇慎用，方中含多种消导成分，妊娠早期一般不建议自行使用。
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编辑说明
本条目编译自 《证治准绳》 (1602).
最后审阅: 2026年7月18日
三层信息并列
典籍溯源
约 400 年 · 《证治准绳》（1602）
药典适应症
健脾开胃。用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏。
现代研究状态
截至 2026-07-18,以本方名(中/英/韩/日音译)+ systematic review / meta-analysis 组合在 PubMed 检索,未发现专门围绕本方的系统评价。零散的小样本 RCT 或广义"中草药干预某病"umbrella review 并不足以做单方层面的证据评估,缺失本身即是本条需要呈现的编辑事实。
参考文献
本页引用人工审核日期： 2026年7月18日 · PubMed 检索于 2026-07-18
- 01古典明·王肯堂,《证治准绳》,约 1602 年成书,内·伤食门, "健脾丸" 条,系"补脾 + 消食"思路下"消补兼施"代表方; 今"健脾丸"中成药(丸 / 浓缩丸)即以本方书为典籍归属。
- 02教材段富津 主编,《方剂学》(新世纪第二版),上海科学技术出版社,2011 年,现代高等中医院校统编教材,将健脾丸作为"补益剂"中"补脾 + 消食"代表方分析,系"脾虚食滞"路径的经典条目。
- 03教材日本ツムラ(Tsumura) / クラシエ(Kracie) 健脾湯(けんぴとう)系列方产品说明,为日本汉方"脾胃虚弱"调理 OTC 标准方族,源出明《证治准绳》体系,在日本汉方临床常用于"脾虚食滞"证候; 在韩国以"건비"类脾胃调补制剂收录于경동(Kyungdong)等韩方药企。
- 04药典国家药典委员会,《中华人民共和国药典》2020 年版一部,中国医药科技出版社,2020 年,健脾丸(丸 / 浓缩丸)的国家法定标准,"功能主治"读作"健脾开胃",用于脾胃虚弱、脘腹胀满、食少便溏。