宋代钱乙《小儿药证直诀》(1119 年成书)"导赤散"的现代成方丸剂,"清心利尿养阴"代表方,专治心经热盛所致的口舌生疮。
文化参考:描述这张方子在中医传统中如何被讨论。不构成医疗建议。
背景与出处
宋代钱乙《小儿药证直诀》(1119 年成书)所载,是中医儿科学的奠基之作。"丸"剂是现代生产形式。在日本汉方体系里,"導赤散(どうせきさん)"被ツムラ(Tsumura)等主要汉方厂商收录;在韩国以"도적산"形式出现于경동(Kyungdong)等韩方药企。整体上,它代表了"清心利尿养阴思路"在中医方剂里"简洁而专"的典型形态。
原文摘录
本页为文化记载,不构成医疗建议。
原文摘录 · 《小儿药证直诀》卷下·诸方·导赤散
古文原文
治小儿心热,视其睡,口中气温,或合面睡,及上窜咬牙,皆心热也。心气热则心胸亦热,欲言不能,而有就冷之意,故合面睡。
现代白话
本方用于小儿心热证候:睡眠时口中温度偏高(合面睡)、目上窜、咬牙、心胸烦热、欲言不能、喜就冷处。这一段方论把导赤散定位为"清心利尿养阴"思路下"心经热盛、引热下行"路径的代表方——以生地黄清热凉血、养阴生津为君;木通清心火、利小便、引热下行,竹叶清心除烦为臣;甘草梢(原方用"生甘草梢")清热解毒、调和诸药、引经至尿窍为使。四味相合,清心与利尿并用,养阴与导热共施,体现"上病下取""导心火从小肠而出"思路在中医儿科的经典应用。
在传统中
在中医语境里,传统上对应"心经热盛",口舌生疮、咽喉肿痛、小便短赤、心烦易怒、婴儿哭闹、面赤、舌尖红等表现。方名"导赤"寓意"导心火下行",通过清心火、利小便把心火"导"出体外,是中医儿科学"心火"证候的基础方,也是"口疮 + 尿黄"最常被开出的经典 OTC 之一。在日本汉方体系里,"導赤散(どうせきさん)"被ツムラ(Tsumura)等主要汉方厂商收录。
方剂组成
君药1
- 生地黄 — 清热养阴
臣药1
- 木通 — 清心火、利小便
佐药1
- 竹叶 — 清心火
使药1
- 甘草梢 — 调和诸药、引经止痛
国际可获得性
台湾及香港
- 順天堂非处方药導赤丸Dao Chi Wan
注意事项与文化背景
- 含木通,现代中成药使用无马兜铃酸的替代品种,标准剂量下安全,但应避免与其他含马兜铃酸的药物同用。
- 脾胃虚寒(容易拉稀、手脚冷、严重疲劳)的人,传统上不主张单用本方,方子偏寒凉。
- 突然高烧、剧烈口腔疼痛、无法进食进水等急症不适合自我药疗,应及时就医。
- 孕妇、哺乳期妇女使用前请咨询执业中医师。
相关方剂
同典籍其他方剂· 《小儿药证直诀》
同创制者其他方剂· 钱乙
相关关切
编辑说明
本条目编译自 《小儿药证直诀》 (1119).
最后审阅: 2026年7月18日
三层信息并列
典籍溯源
约 900 年 · 《小儿药证直诀》(1119)
药典适应症
清热泻火,利尿通便。用于火热内盛所致的口舌生疮,咽喉疼痛,心胸烦热,小便短赤,大便秘结。
现代研究状态
截至 2026-07-18,以本方名(中/英/韩/日音译)+ systematic review / meta-analysis 组合在 PubMed 检索,未发现专门围绕本方的系统评价。零散的小样本 RCT 或广义"中草药干预某病"umbrella review 并不足以做单方层面的证据评估,缺失本身即是本条需要呈现的编辑事实。
参考文献
本页引用人工审核日期: 2026年7月18日 · PubMed 检索于 2026-07-18
- 01古典北宋·钱乙,《小儿药证直诀》,约 1119 年成书,卷下·诸方门, "导赤散" 条,系"清心利尿养阴"思路下"心经热盛、引热下行"路径在中医儿科的源头代表方; 今"导赤丸"为《小儿药证直诀》原方后世工业化丸剂标准剂型,本数据文件按"导赤丸 = 小儿药证直诀导赤散现代丸剂版"编辑; F22 纠错后正确归属(原 plan §4.2 误列《局方》批次)。
- 02教材段富津 主编,《方剂学》(新世纪第二版),上海科学技术出版社,2011 年,现代高等中医院校统编教材,将导赤散(及导赤丸/散/颗粒等同源剂型)作为"清热剂"中"清心利尿养阴"代表方分析,系"心经热盛"路径在儿科的经典条目。
- 03教材日本ツムラ(Tsumura) 導赤散(どうせきさん)产品说明,为日本汉方"小儿口疮心火"OTC 标准剂型,在日本汉方临床常用于"心火炽盛"证候,作为基础"心火"儿科方收录。
- 04药典国家药典委员会,《中华人民共和国药典》2020 年版一部,中国医药科技出版社,2020 年,导赤丸(丸 / 散)的国家法定标准,"功能主治"读作"清热泻火,利尿通便",用于火热内盛所致的口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结。